جلال العسيلى
2014/09/03, 07:13 PM
http://i300.photobucket.com/albums/nn29/chicawcaw/salam.gif
ما هو داء الفيروس المضخم للخلايا ؟ وما هي طريقة تشخيصه؟
cytomegalovirus disease
Infectious diseases ( الامراض المعدية )
.acronym{ color:#016DC1; }
عدوى الفيروسة المضخمة للخلايا هو المرض الفيروسي الذي يُسببه الفيروس المُضخم للخلايا ( CMV ) ويؤثر في غالبية الاشخاص وعلى اختلاف أعمارهم دون ظهور أية أعراض الا في حالات مرضية محددة كما في اضطرابات نقص المناعة او الحمل . تم تصنيف عدوى الفيروسة المضخمة للخلايا المؤثرة في الأطفال الى خلقية ( تنتج عن اصابة الجنين بالعدوى في رحم أمه ) ومحيطة بالولادة ( يكتسبها الطفل أثناء الولادة او بعدها مباشرة عن طريق حليب الأم ) وقد تظهر أعراضها بعد مرور عدة شهور من الولادة . تنتقل عدوى الفيروسسة المضخمة للخلايا عن طريق الاتصال المباشر كما ينتقل عن طريق المشيمة , نقل الدم , زرع الاعضاء وحليب الام .
الاسباب
الاعراض والعلامات
التشخيص
العلاج
الفسيولوجيا المرضيه
العقاقير
التعايش
الوقايه
المضاعفات
المال/التكهن
الأسباب
الفيروس المضخم للخلايا ( CMV )
الأعراض والعلامات
تظهر علامات وأعراض الاصابة بعدوى الفيروسة المضخمة للخلايا على حديثي الولادة والبالغين المُصابين باضطرابات نقص المناعة على النحو التالي :
- اليرقان ( اصفرار الجلد ) عند الأطفال .
- تضخم الطحال والكبد عند الأطفال .
- نقص الوزن عند الولادة .
- ظهور اللطخات ارجوانية أو طفح جلدي أو كليهما عند الأطفال .
- الالتهاب الرئوي .
- التقرحات في القناة الهضمية المصحوبة بالنزيف .
- التهاب الكبد الوبائي .
- ضعف الرؤية وفقدان البصر .
- النوبات الاختلاجية .
- الغيبوبة .
التشخيص
- فحص الأجسام المُضادة للفيروس المضخم للخلايا في الدم , حيث يتم انتاج الغلوبين المناعي IgM بعد مرور 4-7 أسابيع من العدوى وتستمر لمدة 16-20 اسبوعاً .
- الفحص الجيني للمادة الوراثية ( DNA ) للفيروس المضخم للخلايا في الدم لتشخيص العدوى النشطة .
العلاج
لا يتوافر علاج مُحدد لعدوى الفيروسة المضخمة للخلايا كما لا يُوصى بضرورة العلاج للمُصابين البالغين الذين يتمتعون بصحة جيدة , اما ظهورعلامات وأعراض العدوى على حديثي الولادة او المُصابين باضطرابات نقص المناعة فتتطلب علاجاً يعتمد على الأعراض الظاهرة وشدتها ويتمثل بما يلي :
- المضادات الفيروسية التي تثبط سرعة تكاثر الفيروس دون القضاء عليه .
- العلاج بالغلوبولينات المناعية للفيروس المضخم للخلايا المُحضرة مخبرياً من عينة دم لمُصاب بالفيروس مما يؤمن أجساماً مُضادة للمُصاب .
* يُوصى بمراجعة الطبيب المختص لاتخاذ الاجراء العلاجي اللازم
الفسيولوجيا المرضيه
يُصنف الفيروس المضخم للخلايا على أنه فيروس حال يتسبب بالاعتلال الخلوي وتضخم الخلايا المتأثرة .
العقاقير
Ganciclovir ( غانسيكلوفير )
Valcanciclovir ( فالكانسيكلوفير )
Foscarnet ( فوسكارنيت )
Cidofovir ( سيدوفوفير)
Leflunomide ( ليفلونومايد )
التعايش
- شرب كميات وفيرة من السوائل .
- التغذية السليمة .
- تجنب مصادر العدوى الاخرى .
الوقايه
- تجنب ملامسة لُعاب ودموع الأطفال عند تقبيلهم .
- تجنب تشارك الأواني المخصصة للأكل او الشرب .
- غسل اليدين بشكل مستمر .
- الحذر عند التعامل مع المواد التي تستخدم لمرة واحدة فقط والملوثة بسوائل الجسم المختلفة .
المضاعفات
- كثرة الوحيدات بالفيروسة المضخم للخلايا .
- المُضاعفات المعوية ( الاسهال , الحمى , ألم البطن , التهاب القولون وخروج الدم مع البراز ) .
- الاختلال الوظيفي للكبد .
- المُضاعفات المؤثرة في الجهاز العصبي كالتهاب الدماغ .
- المُضاعفات المؤثرة في حديثي الولادة :
* فقدان السمع .
* الاعاقة العقلية .
* اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط .
* التهاب شبكية العين .
* التهاب العنبية ( التهاب العين وتورمها )
* فقدان البصر المركزي .
* فقدان الاتزان .
* التوحد .
* النوباتت الاختلاجية .
المال/ التكهن
يُعد مآل الاصابة بعدوى الفيروسة المضخمة للخلايا جيداً في معظم الحالات , حيث يُشفى المريض بشكل تام أو تستمر أعراض الاعياء لعدة شهور
أتمنى لكم الصحة والعآآفيـــــة
ما هو داء الفيروس المضخم للخلايا ؟ وما هي طريقة تشخيصه؟
cytomegalovirus disease
Infectious diseases ( الامراض المعدية )
.acronym{ color:#016DC1; }
عدوى الفيروسة المضخمة للخلايا هو المرض الفيروسي الذي يُسببه الفيروس المُضخم للخلايا ( CMV ) ويؤثر في غالبية الاشخاص وعلى اختلاف أعمارهم دون ظهور أية أعراض الا في حالات مرضية محددة كما في اضطرابات نقص المناعة او الحمل . تم تصنيف عدوى الفيروسة المضخمة للخلايا المؤثرة في الأطفال الى خلقية ( تنتج عن اصابة الجنين بالعدوى في رحم أمه ) ومحيطة بالولادة ( يكتسبها الطفل أثناء الولادة او بعدها مباشرة عن طريق حليب الأم ) وقد تظهر أعراضها بعد مرور عدة شهور من الولادة . تنتقل عدوى الفيروسسة المضخمة للخلايا عن طريق الاتصال المباشر كما ينتقل عن طريق المشيمة , نقل الدم , زرع الاعضاء وحليب الام .
الاسباب
الاعراض والعلامات
التشخيص
العلاج
الفسيولوجيا المرضيه
العقاقير
التعايش
الوقايه
المضاعفات
المال/التكهن
الأسباب
الفيروس المضخم للخلايا ( CMV )
الأعراض والعلامات
تظهر علامات وأعراض الاصابة بعدوى الفيروسة المضخمة للخلايا على حديثي الولادة والبالغين المُصابين باضطرابات نقص المناعة على النحو التالي :
- اليرقان ( اصفرار الجلد ) عند الأطفال .
- تضخم الطحال والكبد عند الأطفال .
- نقص الوزن عند الولادة .
- ظهور اللطخات ارجوانية أو طفح جلدي أو كليهما عند الأطفال .
- الالتهاب الرئوي .
- التقرحات في القناة الهضمية المصحوبة بالنزيف .
- التهاب الكبد الوبائي .
- ضعف الرؤية وفقدان البصر .
- النوبات الاختلاجية .
- الغيبوبة .
التشخيص
- فحص الأجسام المُضادة للفيروس المضخم للخلايا في الدم , حيث يتم انتاج الغلوبين المناعي IgM بعد مرور 4-7 أسابيع من العدوى وتستمر لمدة 16-20 اسبوعاً .
- الفحص الجيني للمادة الوراثية ( DNA ) للفيروس المضخم للخلايا في الدم لتشخيص العدوى النشطة .
العلاج
لا يتوافر علاج مُحدد لعدوى الفيروسة المضخمة للخلايا كما لا يُوصى بضرورة العلاج للمُصابين البالغين الذين يتمتعون بصحة جيدة , اما ظهورعلامات وأعراض العدوى على حديثي الولادة او المُصابين باضطرابات نقص المناعة فتتطلب علاجاً يعتمد على الأعراض الظاهرة وشدتها ويتمثل بما يلي :
- المضادات الفيروسية التي تثبط سرعة تكاثر الفيروس دون القضاء عليه .
- العلاج بالغلوبولينات المناعية للفيروس المضخم للخلايا المُحضرة مخبرياً من عينة دم لمُصاب بالفيروس مما يؤمن أجساماً مُضادة للمُصاب .
* يُوصى بمراجعة الطبيب المختص لاتخاذ الاجراء العلاجي اللازم
الفسيولوجيا المرضيه
يُصنف الفيروس المضخم للخلايا على أنه فيروس حال يتسبب بالاعتلال الخلوي وتضخم الخلايا المتأثرة .
العقاقير
Ganciclovir ( غانسيكلوفير )
Valcanciclovir ( فالكانسيكلوفير )
Foscarnet ( فوسكارنيت )
Cidofovir ( سيدوفوفير)
Leflunomide ( ليفلونومايد )
التعايش
- شرب كميات وفيرة من السوائل .
- التغذية السليمة .
- تجنب مصادر العدوى الاخرى .
الوقايه
- تجنب ملامسة لُعاب ودموع الأطفال عند تقبيلهم .
- تجنب تشارك الأواني المخصصة للأكل او الشرب .
- غسل اليدين بشكل مستمر .
- الحذر عند التعامل مع المواد التي تستخدم لمرة واحدة فقط والملوثة بسوائل الجسم المختلفة .
المضاعفات
- كثرة الوحيدات بالفيروسة المضخم للخلايا .
- المُضاعفات المعوية ( الاسهال , الحمى , ألم البطن , التهاب القولون وخروج الدم مع البراز ) .
- الاختلال الوظيفي للكبد .
- المُضاعفات المؤثرة في الجهاز العصبي كالتهاب الدماغ .
- المُضاعفات المؤثرة في حديثي الولادة :
* فقدان السمع .
* الاعاقة العقلية .
* اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط .
* التهاب شبكية العين .
* التهاب العنبية ( التهاب العين وتورمها )
* فقدان البصر المركزي .
* فقدان الاتزان .
* التوحد .
* النوباتت الاختلاجية .
المال/ التكهن
يُعد مآل الاصابة بعدوى الفيروسة المضخمة للخلايا جيداً في معظم الحالات , حيث يُشفى المريض بشكل تام أو تستمر أعراض الاعياء لعدة شهور
أتمنى لكم الصحة والعآآفيـــــة