شرقاوى نت
2011/09/22, 12:52 PM
الامساك
أولا نحب أن نوضح جيدا ثلاثة أمور:
1-معدل التبرز الذي يمكن اعتباره طبيعيا هو
من ثلاثة مرات في اليوم الى ثلاث مرات في الاسبوع
فحتى ثلاثة مرات يوميا لا يعد اسهالا... ومعدل ثلاث مرات اسبوعيا لا يعد امساكا... ما لم يكن الشاكي يشكو من اعراض الالم المصاحبة للامساك مغص او انتفاخ
2-من النادر أن يحدث امساكا للرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية أما الغالب أن الامساك قد يصاحب الرضاعة الصناعية
3-قد يكون الامساك سببه الاساسي هو وجود تسلخات لدى الرضيع والتي تجعله يشعر بالم عند التبرز... مما يؤدي لرد فعله بمحاولة عدم التبرز لعدم حدوث الالم لذا ينصح بالاهتمام بعلاج هذه التسلخات
ثانيا: اذا لاحظنا ان الامساك فعلا يؤذي الرضيع فيكتفى بلبوس الجليسرين عند الضرورة وفي هذا السن (شهرين) يمكن تقسيم اللبوسة الى نصفين مع اعطاء الرضيع النصف الامامي المدبب والتخلص من النصف الخلفي
ولكن اذا ما لاحظنا أن الرضيع لا يتبرز الا بالجليسرين فيجب الا يستمر الامر أكثر من اسبوع
حينها نستخدم أحد الادوية المنظمة لحركة الأمعاء واشهرها جاست ريج
وفي هذا السن يمكن اعطاء 2مل بالفم قبل الرضاعة بربع ساعة 3 مرات يوميا الى ان تنتهي الزجاجة
وهذا الدواء يعمل على ضبط حركة الأمعاء اذا كانت ضعيفة(امساك) أو زائدة(اسهال(
أي أنه يستخدم في الحالتين
وأخيرا في الحالات التي لا يستجيب الرضيع فيها لاي علاج ..ويستمر الامساك أكثر من ثلاثة أيام مع تذمر الرضيع والمغص والانتفاخ .... يجب عرضه فورا على الطبيب للتأكد من عدم وجود حالة انسداد بالأمعاء..!!
الإكثار من شرب السوائل يشرب على أد ما يقدر.
تعويد الطفل على التبرز بانتظام خلال اليوم: يعتمد نجاح علاج الإمساك على المدى الطويل على اعتياد الطفل التبرز بشكل يومي روتيني لعدة مرات ، لذا يجب مساعدة الطفل على التبرز من 3-4 مرات يومياً لمدة 5-10 دقائق كل مرة. و من المفضل أن يكون ذلك بعد كل وجبة.
الإيقاف الفوري للأرز والمكرونة و العيش الفينو والأغذية الصلبة غير غنية بالألياف التى ستزيد الحالة سوءاً.
تغذية الطفل بأطعمة غنية بالألياف - الخوخ / البطيخ (مالهوش حل ( / الشمام / التفاح (تفاحة واحدة يوميا تمنع الامساك)/ البلح / الجرجير / الخس (ياريت بعد كل وجبة )/ البقدونس / العنب / عصير الفراولة / البطاطا المسلوقة /الكوسة / الملوخية / السبانخ تناول اللوز مفيد جدا في حالات الامساك/ والردة يبلعها ويشرب بعدها ماية ولو مقدرش يعمل كده ياكل عيش سن زى ما هو عاوز ويشرب ماية بعدها كتيييير مرّتان او 3 في اليوم حتى يتحسّن الإمساك.
وممكن كوباية لبن عليهم معلقتين كبار زيت زيتون ويشربهم قبل ماينام.
واذا لم يستسيغ زيت الخروع علشان ريحته ولزوجته ممكن يشرب زيت بارافين قبل ماينام قيمة نص فنجان اولا لزوجته خفيفة جدا ومالهوش لا طعم ولا لون ولا ريحة.
وممكن في بداية العلاج نديله لبوس جلسرين او ممكن شراب لاكتيولوز يادوب اول كام يوم بس لحد ماطبيعته تنتظم بالطرق اللى قولنا عليها فوق وطبعا انا بعيد تانى اول يومين تلاتة بس لحد مالقولون يستجيب للألياف اللى هيبدأ يكتر منها في فترة العلاج علشان ميتعودتش على كده والقولون بتاعه ميتبهدلش من كتر الملينات.
ممكن كمان مامته تنقعله تمر في حليب وتحليه بعسل نحل وتديهولوه ياكله ويشربه قبل ماينام ( مفعوله حلو جدا(
لو بعد ده كله ومنفعش .... يبقى مامته لازم تعرضه على طبيب لان ممكن يكون الامساك له اسباب زى:
1. عيب خلقى او مرض عضوى في القناة الهضمية.
2. التهابات حول فتحة الشرج مما يؤدى إلى شعور الطفل بالألم. أثناء التبرز فيحاول الطفل حبس التبرز.
3. ممكن يكون بسبب عدم نشاط او زيادة في نشاط الغدة الدرقية.
وفى حاجة كمان احب اضيفها قريتها عن اضرار زيت الخروع :
1-انه بيعمل نوع من انواع الإدمان عليه و لا يستطيع الشخص التبرز إلى به .
2-يؤثر على امتصاص الأغذية المفيدة و الفيتامينات و أيضاً على امتصاص بعض العقاقير.
3-وليكن بعلمك أن زيت الخروع يحتوي على مادة سامة.
4-الأستمرار عليه يسبب نحافة وجفاف شديد ونقص في الأملاح والمعادن.
5-زيت الخروع مع الوقت بيقضي على الخلايا المبطنة لجدار القناة الهضمية .... يعني بيقضي على عملية الهضم والامتصاص
الامساك
-أسبابها :
1-عدم وجود أنزيمات هاضمه وهذا عامل أساسي جدا
2- تأجيل عملية التبرز مثلما يحدث في المواصلات والاجتماعات والسفر
3- ضعف حركة الأمعاء نتيجة قلة المشي وقلة التمارين الرياضية
4- الحمل : يحدث في أول 3 شهور نتيجة كبر حجم الرحم والضغط علي الامعاء ومنها المعده
5- عدم تناول الاطعمة الغنية بالالياف
6- كثرة تناول الحديد والكالسيوم
7-قلة تناول البوتاسيوم
8- الألم عند التبرز نتيجة التشققات الشرجية والبواسير والشروخ
9- الاكلات الدسمة والمسبكات
10- كثرة الملينات
11- نقص فيتامين ( ب)
الأليـــــــــاف
فائدتها أنها لا تمتص من جدار المعدة وتبقي داخل المستقيم مع البراز فيزيد حجمه ويسهل اخراجه 000ويمتص الماء فيقلل من صلابة قوامة البراز ويجعله سهلا
*****************
الملينات
لا تتناول في هذه الحالات :
1- من يعاني من التهاب المعده
2- الحامل
3- اثناء الحيض : لأنه يسبب في زيادة كمية النزيف
4- أمراض القلب والضغط المرتفع
5- عقب الأكل مباشرة : لأن دفع الاغذية من المعدة الي الامعاء ثم الي القولون قبل الهضم يضيع علي الانسان قيمته الغذائية
لذلك يجب تناولها بعد 2-3 ساعة من الاكل
الآدويــــــــــــــــــة
1- الرضع :
-picolax -normalax drop
من 5 -10 نقط يوميا
- جلسرين لبوس
من 1 شهر - 6 شهور : 1/2 لبوسة عند اللزم
6- 1 سنه : لبوسة كاملة
2- أدوية آمنه لكل الحالات
( حامل ومرضعه و الامراض المزمنة )
--Agiolax
- sekem laxative
- glycerin supp
- enemax
- Bisacodyl ( laxin - bisadyl - abilaxin )
3- آمن ( عدا السكر ) :
- لاكتيولوز
i t decrease blood ammonia in Hepatic Encephalapathy
الجرعات :
- اقل من 1سنه : 2.5 مل مرتين
- 1- 6 سنة : 5مل * 2
- اكبر من 6 : 10 مل * 2
4- المريض العادي :
يعني هذه الأدوية ليست آمنه للحالات المرضية الأخري
-Senna ( diolax -- senna lax -- mentholax )
- Nassar tab
- picolax -- Normalax
5- زيت البارفين :
يؤخذ جرعته عند النوم وغير آمن للحامل
6- زيت الخروع :
يؤخذ جرعته صباحا 000وغير آمن للحامل
.انه بيعمل نوع من انواع الإدمان عليه و لا يستطيع الشخص التبرز إلى به .
وده طبعا زى اى نوع تانى من الملينات فبيحصل ضعف اصلا في الحركة الدودية للأمعاء وبيكون كل اعتمادها على الملينات الخارجية وكمان علشان زيت الخروع تأثيره شديد جدااا فذى ماتقول كده ان القولون بيحصله ارهااااااق بعد كل شربة وبنلاحظ المشكلة ديه خصوصا اما يكون المريض بيعانى من شرخ شرجى او بواسير .
2.يؤثر على امتصاص الأغذية المفيدة و الفيتامينات و أيضاً على امتصاص بعض العقاقير.
4.الأستمرار عليه يسبب نحافة وجفاف شديد ونقص في الأملاح والمعادن.
وده طبعا نتيجة ان الطعام مش بيلحق يقعد لا في المعدة ولا القولون غير ان القولون بيكون اتبهدل من شدة تأثير الملينات ... وده انا شوفته حصل مع مريضة كانت بتيجى الصيدلية وبتعانى من شرخ شرجى فقعدت مدة كبيرة تاخد ملينات وفعلا خست جداااا ووشها بقى شاحب وبان عليها الضعف
فالحمد لله بعد ما ربنا عافى عنها وخفت اديتلها كورس حديد على فيتامينات تستمر عليها فترة وبقيت كويسة الحمد لله
3.وليكن بعلمك أن زيت الخروع يحتوي على مادة سامة.
بالنسبة لاسعمال زيت الخروع فهو مفيش منه مشكلة .وفى بديل أيضا وهى وصفة بلدى بس كويسة وبتجيب نتيجة وهى.. علبة زبادى + 2 ملعقة ردة + 2 ملعقة عسل ويعطى منه ملعقة صباحا ومساءا مع النظام فى الوجبات والحركة كتير .
5. زيت الخروع مع الوقت بيقضي على الخلايا المبطنة لجدار القناة الهضمية .... يعني بيقضي على عملية الهضم والامتصاص .
وده نتيجة لاحتوائه على مادة سامة وهى الريسين
الريسين هو بروتين شديد السمية، يستخرج من بذور نبات الخروع و الجرعة السامة المتوسطة للانسان تقدر ب 0.2 مجم(1 من 5000 من الجرام)، ويعتبر أكثر سمية من سم الكوبرا بمرتين.
يعد سم الريسين من السموم الشعبية لان شجر الخروع منتشر في كل مكان من العالم ولا توجد عليه أية شبهة حيث أن بذور زيت الخروع تستخدم لاستخلاص زيت الخروع (Castoroil ) الذي يباع في الصيدليات كدواء ضد ديدان البطن.
ونباتات بذور الخروع تعد من النباتات الراقية التي تسبب التهابات متأخرة في المعدة والامعاء ان بذرة واحدة من بذور زيت الخروع قد تسبب التسمم حيث تحتوى على 1ملغم من مادة الريسين.
الجرعة القاتلة: 035,غم من النقي من السم وتتوفر هذه الجرعة في (3- 6) بذرة للاطفال فقط حيث أن مقاومة الاطفال ضعيفة بينما تتوفر فعلا للكبار في حوالي 20 بذرة ويموت المصاب في مدة أقصاها (4) أيام.
الاعراض: قد تظهر اعراض التسمم مبكرة أو متأخرة غثيان وقيء وآلام معوية شديدة وعطش شديد ثم اسهال حاد قد يكون مصحوبا بالدم يصحب ذلك الم وحرقان في الحلق واذا كانت الجرعة عالية فأن اعراضا اخرى تظهر مثل ضعف النبض وجفاف الفم واختلاجات واغماء وفقدان الوزن وهبوط في ضغط الدم وتوقف الجهاز الدوري ثم الوفاة.
أولا نحب أن نوضح جيدا ثلاثة أمور:
1-معدل التبرز الذي يمكن اعتباره طبيعيا هو
من ثلاثة مرات في اليوم الى ثلاث مرات في الاسبوع
فحتى ثلاثة مرات يوميا لا يعد اسهالا... ومعدل ثلاث مرات اسبوعيا لا يعد امساكا... ما لم يكن الشاكي يشكو من اعراض الالم المصاحبة للامساك مغص او انتفاخ
2-من النادر أن يحدث امساكا للرضع الذين يرضعون رضاعة طبيعية أما الغالب أن الامساك قد يصاحب الرضاعة الصناعية
3-قد يكون الامساك سببه الاساسي هو وجود تسلخات لدى الرضيع والتي تجعله يشعر بالم عند التبرز... مما يؤدي لرد فعله بمحاولة عدم التبرز لعدم حدوث الالم لذا ينصح بالاهتمام بعلاج هذه التسلخات
ثانيا: اذا لاحظنا ان الامساك فعلا يؤذي الرضيع فيكتفى بلبوس الجليسرين عند الضرورة وفي هذا السن (شهرين) يمكن تقسيم اللبوسة الى نصفين مع اعطاء الرضيع النصف الامامي المدبب والتخلص من النصف الخلفي
ولكن اذا ما لاحظنا أن الرضيع لا يتبرز الا بالجليسرين فيجب الا يستمر الامر أكثر من اسبوع
حينها نستخدم أحد الادوية المنظمة لحركة الأمعاء واشهرها جاست ريج
وفي هذا السن يمكن اعطاء 2مل بالفم قبل الرضاعة بربع ساعة 3 مرات يوميا الى ان تنتهي الزجاجة
وهذا الدواء يعمل على ضبط حركة الأمعاء اذا كانت ضعيفة(امساك) أو زائدة(اسهال(
أي أنه يستخدم في الحالتين
وأخيرا في الحالات التي لا يستجيب الرضيع فيها لاي علاج ..ويستمر الامساك أكثر من ثلاثة أيام مع تذمر الرضيع والمغص والانتفاخ .... يجب عرضه فورا على الطبيب للتأكد من عدم وجود حالة انسداد بالأمعاء..!!
الإكثار من شرب السوائل يشرب على أد ما يقدر.
تعويد الطفل على التبرز بانتظام خلال اليوم: يعتمد نجاح علاج الإمساك على المدى الطويل على اعتياد الطفل التبرز بشكل يومي روتيني لعدة مرات ، لذا يجب مساعدة الطفل على التبرز من 3-4 مرات يومياً لمدة 5-10 دقائق كل مرة. و من المفضل أن يكون ذلك بعد كل وجبة.
الإيقاف الفوري للأرز والمكرونة و العيش الفينو والأغذية الصلبة غير غنية بالألياف التى ستزيد الحالة سوءاً.
تغذية الطفل بأطعمة غنية بالألياف - الخوخ / البطيخ (مالهوش حل ( / الشمام / التفاح (تفاحة واحدة يوميا تمنع الامساك)/ البلح / الجرجير / الخس (ياريت بعد كل وجبة )/ البقدونس / العنب / عصير الفراولة / البطاطا المسلوقة /الكوسة / الملوخية / السبانخ تناول اللوز مفيد جدا في حالات الامساك/ والردة يبلعها ويشرب بعدها ماية ولو مقدرش يعمل كده ياكل عيش سن زى ما هو عاوز ويشرب ماية بعدها كتيييير مرّتان او 3 في اليوم حتى يتحسّن الإمساك.
وممكن كوباية لبن عليهم معلقتين كبار زيت زيتون ويشربهم قبل ماينام.
واذا لم يستسيغ زيت الخروع علشان ريحته ولزوجته ممكن يشرب زيت بارافين قبل ماينام قيمة نص فنجان اولا لزوجته خفيفة جدا ومالهوش لا طعم ولا لون ولا ريحة.
وممكن في بداية العلاج نديله لبوس جلسرين او ممكن شراب لاكتيولوز يادوب اول كام يوم بس لحد ماطبيعته تنتظم بالطرق اللى قولنا عليها فوق وطبعا انا بعيد تانى اول يومين تلاتة بس لحد مالقولون يستجيب للألياف اللى هيبدأ يكتر منها في فترة العلاج علشان ميتعودتش على كده والقولون بتاعه ميتبهدلش من كتر الملينات.
ممكن كمان مامته تنقعله تمر في حليب وتحليه بعسل نحل وتديهولوه ياكله ويشربه قبل ماينام ( مفعوله حلو جدا(
لو بعد ده كله ومنفعش .... يبقى مامته لازم تعرضه على طبيب لان ممكن يكون الامساك له اسباب زى:
1. عيب خلقى او مرض عضوى في القناة الهضمية.
2. التهابات حول فتحة الشرج مما يؤدى إلى شعور الطفل بالألم. أثناء التبرز فيحاول الطفل حبس التبرز.
3. ممكن يكون بسبب عدم نشاط او زيادة في نشاط الغدة الدرقية.
وفى حاجة كمان احب اضيفها قريتها عن اضرار زيت الخروع :
1-انه بيعمل نوع من انواع الإدمان عليه و لا يستطيع الشخص التبرز إلى به .
2-يؤثر على امتصاص الأغذية المفيدة و الفيتامينات و أيضاً على امتصاص بعض العقاقير.
3-وليكن بعلمك أن زيت الخروع يحتوي على مادة سامة.
4-الأستمرار عليه يسبب نحافة وجفاف شديد ونقص في الأملاح والمعادن.
5-زيت الخروع مع الوقت بيقضي على الخلايا المبطنة لجدار القناة الهضمية .... يعني بيقضي على عملية الهضم والامتصاص
الامساك
-أسبابها :
1-عدم وجود أنزيمات هاضمه وهذا عامل أساسي جدا
2- تأجيل عملية التبرز مثلما يحدث في المواصلات والاجتماعات والسفر
3- ضعف حركة الأمعاء نتيجة قلة المشي وقلة التمارين الرياضية
4- الحمل : يحدث في أول 3 شهور نتيجة كبر حجم الرحم والضغط علي الامعاء ومنها المعده
5- عدم تناول الاطعمة الغنية بالالياف
6- كثرة تناول الحديد والكالسيوم
7-قلة تناول البوتاسيوم
8- الألم عند التبرز نتيجة التشققات الشرجية والبواسير والشروخ
9- الاكلات الدسمة والمسبكات
10- كثرة الملينات
11- نقص فيتامين ( ب)
الأليـــــــــاف
فائدتها أنها لا تمتص من جدار المعدة وتبقي داخل المستقيم مع البراز فيزيد حجمه ويسهل اخراجه 000ويمتص الماء فيقلل من صلابة قوامة البراز ويجعله سهلا
*****************
الملينات
لا تتناول في هذه الحالات :
1- من يعاني من التهاب المعده
2- الحامل
3- اثناء الحيض : لأنه يسبب في زيادة كمية النزيف
4- أمراض القلب والضغط المرتفع
5- عقب الأكل مباشرة : لأن دفع الاغذية من المعدة الي الامعاء ثم الي القولون قبل الهضم يضيع علي الانسان قيمته الغذائية
لذلك يجب تناولها بعد 2-3 ساعة من الاكل
الآدويــــــــــــــــــة
1- الرضع :
-picolax -normalax drop
من 5 -10 نقط يوميا
- جلسرين لبوس
من 1 شهر - 6 شهور : 1/2 لبوسة عند اللزم
6- 1 سنه : لبوسة كاملة
2- أدوية آمنه لكل الحالات
( حامل ومرضعه و الامراض المزمنة )
--Agiolax
- sekem laxative
- glycerin supp
- enemax
- Bisacodyl ( laxin - bisadyl - abilaxin )
3- آمن ( عدا السكر ) :
- لاكتيولوز
i t decrease blood ammonia in Hepatic Encephalapathy
الجرعات :
- اقل من 1سنه : 2.5 مل مرتين
- 1- 6 سنة : 5مل * 2
- اكبر من 6 : 10 مل * 2
4- المريض العادي :
يعني هذه الأدوية ليست آمنه للحالات المرضية الأخري
-Senna ( diolax -- senna lax -- mentholax )
- Nassar tab
- picolax -- Normalax
5- زيت البارفين :
يؤخذ جرعته عند النوم وغير آمن للحامل
6- زيت الخروع :
يؤخذ جرعته صباحا 000وغير آمن للحامل
.انه بيعمل نوع من انواع الإدمان عليه و لا يستطيع الشخص التبرز إلى به .
وده طبعا زى اى نوع تانى من الملينات فبيحصل ضعف اصلا في الحركة الدودية للأمعاء وبيكون كل اعتمادها على الملينات الخارجية وكمان علشان زيت الخروع تأثيره شديد جدااا فذى ماتقول كده ان القولون بيحصله ارهااااااق بعد كل شربة وبنلاحظ المشكلة ديه خصوصا اما يكون المريض بيعانى من شرخ شرجى او بواسير .
2.يؤثر على امتصاص الأغذية المفيدة و الفيتامينات و أيضاً على امتصاص بعض العقاقير.
4.الأستمرار عليه يسبب نحافة وجفاف شديد ونقص في الأملاح والمعادن.
وده طبعا نتيجة ان الطعام مش بيلحق يقعد لا في المعدة ولا القولون غير ان القولون بيكون اتبهدل من شدة تأثير الملينات ... وده انا شوفته حصل مع مريضة كانت بتيجى الصيدلية وبتعانى من شرخ شرجى فقعدت مدة كبيرة تاخد ملينات وفعلا خست جداااا ووشها بقى شاحب وبان عليها الضعف
فالحمد لله بعد ما ربنا عافى عنها وخفت اديتلها كورس حديد على فيتامينات تستمر عليها فترة وبقيت كويسة الحمد لله
3.وليكن بعلمك أن زيت الخروع يحتوي على مادة سامة.
بالنسبة لاسعمال زيت الخروع فهو مفيش منه مشكلة .وفى بديل أيضا وهى وصفة بلدى بس كويسة وبتجيب نتيجة وهى.. علبة زبادى + 2 ملعقة ردة + 2 ملعقة عسل ويعطى منه ملعقة صباحا ومساءا مع النظام فى الوجبات والحركة كتير .
5. زيت الخروع مع الوقت بيقضي على الخلايا المبطنة لجدار القناة الهضمية .... يعني بيقضي على عملية الهضم والامتصاص .
وده نتيجة لاحتوائه على مادة سامة وهى الريسين
الريسين هو بروتين شديد السمية، يستخرج من بذور نبات الخروع و الجرعة السامة المتوسطة للانسان تقدر ب 0.2 مجم(1 من 5000 من الجرام)، ويعتبر أكثر سمية من سم الكوبرا بمرتين.
يعد سم الريسين من السموم الشعبية لان شجر الخروع منتشر في كل مكان من العالم ولا توجد عليه أية شبهة حيث أن بذور زيت الخروع تستخدم لاستخلاص زيت الخروع (Castoroil ) الذي يباع في الصيدليات كدواء ضد ديدان البطن.
ونباتات بذور الخروع تعد من النباتات الراقية التي تسبب التهابات متأخرة في المعدة والامعاء ان بذرة واحدة من بذور زيت الخروع قد تسبب التسمم حيث تحتوى على 1ملغم من مادة الريسين.
الجرعة القاتلة: 035,غم من النقي من السم وتتوفر هذه الجرعة في (3- 6) بذرة للاطفال فقط حيث أن مقاومة الاطفال ضعيفة بينما تتوفر فعلا للكبار في حوالي 20 بذرة ويموت المصاب في مدة أقصاها (4) أيام.
الاعراض: قد تظهر اعراض التسمم مبكرة أو متأخرة غثيان وقيء وآلام معوية شديدة وعطش شديد ثم اسهال حاد قد يكون مصحوبا بالدم يصحب ذلك الم وحرقان في الحلق واذا كانت الجرعة عالية فأن اعراضا اخرى تظهر مثل ضعف النبض وجفاف الفم واختلاجات واغماء وفقدان الوزن وهبوط في ضغط الدم وتوقف الجهاز الدوري ثم الوفاة.