علي امين2010
2013/02/14, 05:42 PM
http://forum.hawahome.com/nupload/443466_1308695347.gif
تأخر النطق عند الطفل - تأخر الكلام - مشاكل النطق و الكلام عند الأطفال
speech problems and delay
ما هو الفرق بين الكلام و اللغة ؟
الكلام هو النطق بكلمات مفهومة , و اللغة هي وظيفة عقلية تتضمن من جهة التعبير و هو النطق باللغة و من ناحية أخرى تتضمن تلقي الكلام و فهمه.
ماهي المعايير العامة لتطور اللغة الطبيعي عند الطفل ؟
في نهاية السنة الثانية : يجب أن ينطق الطفل جملة مؤلفة من 2 الى 3 كلمات و ترديد الكلمات التي يسمعها و يتبع التعليمات التي يسمعها
مع نهاية السنة الثالثة : سيكون الطفل قادراً غلى إتباع ما سمعه من تعليمات مؤلفة من مرحلتين أو ثلاث مراحل و يكون قادراً على تمييز كل الأشياء و الصور الموجودة حوله , و يفهم أغلب ما يقال له و يتكلم بطريقة يفهمها أفراد من خارج العائلة
مع نهاية السنة الرابعة : يجب أن يبدأ الطفل بتوجيه السؤال : لماذا ؟ و أن يفهم معاني متعددة لموضوع واحد , و يبدأ بتعلم قواعد اللغة , و يتكلم بطلاقة و كنه قد يسيء اللفظ كثيراً و هذا طبيعي
مع السنة الخامسة : يستطيع الطفل هنا أن يتلو قصةً ما , و يستخدم خمسة كلمات أو أكثر في جملةٍ واحدة
و يمكنك الإطلاع على مراحل تطور اللغة بالتفصيل عند الطفل من خلال الجداول الموجودة في هذه الصفحة هنا .
ما هي العوامل التي تؤثر على تطور النطق عند الطفل ؟
العوامل الوراثية
الحمل و الولادة ( الخداج - نقص وزن الولادة - نقص الأوكسجين عند الولادة)
التفاعل الاجتماعي بين الطفل و الوالدين
تعرض الطفل لأمراض هامة ( التهاب السحايا - النكاف )
ما هي أهم أسباب تأخر النطق عند الطفل ؟
هناك أسباب كثير و أحياناً تكون متداخلة و معقدة و أهم هذه الأسباب :
التأخر البسيط العادي : و هنا يلاحظ أن الطفل في عمر ما قبل المدرسة ينطق و لكن يتردد و يتلكأ قليلاً و يكرر بعض المقاطع أو يخطأ في ترتيب الكلمات ضمن الجملة
نقص السمع : و أكثر ما يشاهد بسبب التهاب الأذن الوسطى المتكرر و المهمل و غير المعالج مما يسبب تجمع سائل داخل الأذن يعيق السمع و من ثم تأخر التعلم , و كذل حالات نقص السمع الوراثي
إصابة الطفل بأمراض هامة كالتهاب السحايا و النكاف و غيرها
وجود تأخر في التطور عند الطفل (تأخر عقلي , مرض وراثي , عقابيل نقص الأكسجة حول الولادة و الشلل الدماغي..........)
https://fbcdn-sphotos-a-a.akamaihd.net/hphotos-ak-prn1/164433_599953600018333_392595228_n.jpg
عدم تحريض الطفل على الكلام : كأن يهمل الوالدين جانب التحدث مع الطفل و عدم اختلاط الطفل مع أطفال آخرين
كيف أعرف أن طفلي لديه مشكلة في السمع أو النطق ؟
يختلف الأمر من طفلٍ لآخر و من عائلةٍ لأخرى و يمكن التعرف على ظروف كشف مثل هذه الحالات من خلال الأمثلة التالية حسب العمر :
طفل عمره سنتان , لا يحاول الكلام و لكنه حيوي و غير مريض و يفهم ما يقال له و يتواصل بدون كلام ! فهذا الطفل لديه تطور لغوي بطيء , و يكتسب المهارات الحركية بشكلٍ أسرع مما يكتسب الكلام , و قد لا يشعر بالحاجة للكلام لأنه يتواصل مع أقرانه بطريقة حركية , و عليك أن تكلمه منفرداً و تقرأ له القصص و أترك المجال ليتحدث.
طفل عمره سنتان و نصف و لكنه ينطق كلمات من الصعب جداً فهمها و لا ينطق جملة من كلمتين و لا يتبع التعليمات الصوتية المعطاة له !! هذا الطفل بحاجة لتقييم حالة السمع عنده
طفلي لا يجيب على صوتي و مناداتي إلا عندما ينظر إلي ! فهذا الطفل لديه على الأغلب مشكلة في السمع و هو بحاجة لزيارة طبيب الأطفال و طبيب الأذن و تخطيط السمع
الطفل في عمر ما قبل المدرسة ينطق و لكن يتردد و يتلكأ قليلاً و يكرر بعض المقاطع أو يخطأ في ترتيب الكلمات ضمن الجملة ! فهذا الطفل لديه تأخر بسيط و عادي و هو في طريقه لاكتساب مهارات اللغة
طفل عمره 3 الى 4 سنوات و لكنه لزال يستعمل ألفاظ الرضع ! فهذا الطفل لديه تطر طبيعي و لكنه بطيء و أنت بحاجة لان تكلمه بوضوح و أقرأ له كثيراً مع شد انتباهه
طفل في عمر المدرسة يخطأ في اللفظ بشكلٍ متكرر ! هذا الطفل بحاجة لاستشارة أخصائي النطق
طفل في عمر المدرسة و لكنه يتأتأ و يتعلثم ! فهذا الطفل بحاجة لاستشارة أخصائي النطق
طفل في عمر المدرسة يقول كلمات فاحشة بصوت عالي و متكرر و يصدر أصوات غريبة و يقوم بحركات غريبة و متكررة!! قد يكون عند هذا الطفل متلازمة توريت tourette syndrome و هو بحاجة للتقييم
طفل عمر ه من 2 الى 5 سنوات و يتجنب التواصل البصري بالعينين و يتجنب التواصل بالكلام و كأنه في عالمه الخاص و فقد مهاراته السابقة !! هذا الطفل قد يكون مصاباً بالتوحد و هو بحاجة للتقييم الدقيق
طفل لديه تأخر في اللغة و تأخر في الحركة و المهارات الدماغية !! قد يكون هذا الطفل مصاباً بتأخر في التطور الدماغي و هو بحاجة لتقييم شامل
ما هو المطلوب من الوالدين فعله عند الشك بمشكلة في السمع و النطق ؟
هنا يجب مراجعة طبيب الأطفال , الذي سيقوم بفحص الطفل و بالتركيز على فحص الأذنين و السمع , و قد يطلب له أو يحيله لإجراء تخطيط للسمع , و لو كان الوالدين يعتقدان أن سمعه طبيعي , فبعض الحالات الخفيفة من نقص السمع لا تكشف إلا بالتخطيط.
نصائح لجعل طفلك ينطق بشكل سليم و مبكر :
تحدث معه و كأنك تتحدث مع شخص كبير و لا تستخدم لغة الأطفال بعد عمر السنة
لا تجبر الطفل على التحدث و لكن أمن له الوضع المناسب للكلام خاصة بالصور و القصص
لا تقاطعه خلال كلامه و لو أخطأ
لا تبالغ في تصحيح أخطائه اللغوية
ما هو العلاج ؟
في حال التأخر العادي البسيط عليك أن تتكلم مع طفلك بشكلٍ واضح و أقرأ له القصص و الكتب , و لا تبالغ في تصحيح ما يخطأ فيه و لا تقاطعه كثيراً , و في الحالات المرضية المسببة كنقص السمع يوجه العلاج نحو إزالة السبب و تصحيح السمع , و في حال الحرمان الاجتماعي يكون الطفل بحاجة للكلام مع الوالدين و بقية الأطفال , و حالات التأتأة و التلعثم تحل بالتعاون مع أخصائي النطق
الدكتور رضوان غزال
.................................................. ........
ويقول الباحثون إن نتائجهم تقترح أن الأطفال الذين
يعانون من مشاكل في الكلام يجب أن يحصلوا على مساعدة
طبية بأسرع ما يمكن.
وقال الدكتور التمان: "نحاول ايجاد طرق لفحص سبب تأخر
الكلام واللغة في سن مبكرة حتى نتمكن من تحديد العلاج
ومتابعة الحالة مبكرا.
وأضاف التمان قائلا: "هذه عملية مروعة بسبب قلة المعرفة
بالطريقة الطبيعية لتطور اللغة ورسم العملية في الدماغ،
لكن عن طريق الفحص باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي
يتمكن أخصائيو الأشعة من المساعدة في التشخيص والارشاد
ومراقبة علاج الأطفال مع هذه الاضطرابات المعقدة"
وتقول التقديرات إن 2 بالمئة من الأطفال يعانون من حالة
ربما تسبب تأخر الكلام.
وهذا يمكن أن يتضمن حالات عجز عاطفي وسلوكي علاوة على
تعقيدات في الولادة والشفاه أو سقف الحلق المشقوق وعجز
في النمو وفقدان السمع أو فقد التحفيز البيئي.
وأوضح الدكتور التمان إن الخطوة التالية تتمثل في توسيع
الدراسة وتطوير اختبار موثوق لتشخيص سبب تأخر اللغة، حيث
قال "اختبار صحيح يحدد سبب تأخر اللغة سيكون ذا قيمة
بالنسبة لكل من الطبيب والطفل"
وأضاف قائلا: "وبدلا من ذلك بعد أن يتم اخضاع الطفل
لعلاج تأخر الكلام أو تدخل آخر بإمكاننا أن نعيد عملية
الفحص لرؤية ما إذا كان الدماغ يبدوا طبيعيا أكثر أم لا"
تأخر النطق عند الطفل - تأخر الكلام - مشاكل النطق و الكلام عند الأطفال
speech problems and delay
ما هو الفرق بين الكلام و اللغة ؟
الكلام هو النطق بكلمات مفهومة , و اللغة هي وظيفة عقلية تتضمن من جهة التعبير و هو النطق باللغة و من ناحية أخرى تتضمن تلقي الكلام و فهمه.
ماهي المعايير العامة لتطور اللغة الطبيعي عند الطفل ؟
في نهاية السنة الثانية : يجب أن ينطق الطفل جملة مؤلفة من 2 الى 3 كلمات و ترديد الكلمات التي يسمعها و يتبع التعليمات التي يسمعها
مع نهاية السنة الثالثة : سيكون الطفل قادراً غلى إتباع ما سمعه من تعليمات مؤلفة من مرحلتين أو ثلاث مراحل و يكون قادراً على تمييز كل الأشياء و الصور الموجودة حوله , و يفهم أغلب ما يقال له و يتكلم بطريقة يفهمها أفراد من خارج العائلة
مع نهاية السنة الرابعة : يجب أن يبدأ الطفل بتوجيه السؤال : لماذا ؟ و أن يفهم معاني متعددة لموضوع واحد , و يبدأ بتعلم قواعد اللغة , و يتكلم بطلاقة و كنه قد يسيء اللفظ كثيراً و هذا طبيعي
مع السنة الخامسة : يستطيع الطفل هنا أن يتلو قصةً ما , و يستخدم خمسة كلمات أو أكثر في جملةٍ واحدة
و يمكنك الإطلاع على مراحل تطور اللغة بالتفصيل عند الطفل من خلال الجداول الموجودة في هذه الصفحة هنا .
ما هي العوامل التي تؤثر على تطور النطق عند الطفل ؟
العوامل الوراثية
الحمل و الولادة ( الخداج - نقص وزن الولادة - نقص الأوكسجين عند الولادة)
التفاعل الاجتماعي بين الطفل و الوالدين
تعرض الطفل لأمراض هامة ( التهاب السحايا - النكاف )
ما هي أهم أسباب تأخر النطق عند الطفل ؟
هناك أسباب كثير و أحياناً تكون متداخلة و معقدة و أهم هذه الأسباب :
التأخر البسيط العادي : و هنا يلاحظ أن الطفل في عمر ما قبل المدرسة ينطق و لكن يتردد و يتلكأ قليلاً و يكرر بعض المقاطع أو يخطأ في ترتيب الكلمات ضمن الجملة
نقص السمع : و أكثر ما يشاهد بسبب التهاب الأذن الوسطى المتكرر و المهمل و غير المعالج مما يسبب تجمع سائل داخل الأذن يعيق السمع و من ثم تأخر التعلم , و كذل حالات نقص السمع الوراثي
إصابة الطفل بأمراض هامة كالتهاب السحايا و النكاف و غيرها
وجود تأخر في التطور عند الطفل (تأخر عقلي , مرض وراثي , عقابيل نقص الأكسجة حول الولادة و الشلل الدماغي..........)
https://fbcdn-sphotos-a-a.akamaihd.net/hphotos-ak-prn1/164433_599953600018333_392595228_n.jpg
عدم تحريض الطفل على الكلام : كأن يهمل الوالدين جانب التحدث مع الطفل و عدم اختلاط الطفل مع أطفال آخرين
كيف أعرف أن طفلي لديه مشكلة في السمع أو النطق ؟
يختلف الأمر من طفلٍ لآخر و من عائلةٍ لأخرى و يمكن التعرف على ظروف كشف مثل هذه الحالات من خلال الأمثلة التالية حسب العمر :
طفل عمره سنتان , لا يحاول الكلام و لكنه حيوي و غير مريض و يفهم ما يقال له و يتواصل بدون كلام ! فهذا الطفل لديه تطور لغوي بطيء , و يكتسب المهارات الحركية بشكلٍ أسرع مما يكتسب الكلام , و قد لا يشعر بالحاجة للكلام لأنه يتواصل مع أقرانه بطريقة حركية , و عليك أن تكلمه منفرداً و تقرأ له القصص و أترك المجال ليتحدث.
طفل عمره سنتان و نصف و لكنه ينطق كلمات من الصعب جداً فهمها و لا ينطق جملة من كلمتين و لا يتبع التعليمات الصوتية المعطاة له !! هذا الطفل بحاجة لتقييم حالة السمع عنده
طفلي لا يجيب على صوتي و مناداتي إلا عندما ينظر إلي ! فهذا الطفل لديه على الأغلب مشكلة في السمع و هو بحاجة لزيارة طبيب الأطفال و طبيب الأذن و تخطيط السمع
الطفل في عمر ما قبل المدرسة ينطق و لكن يتردد و يتلكأ قليلاً و يكرر بعض المقاطع أو يخطأ في ترتيب الكلمات ضمن الجملة ! فهذا الطفل لديه تأخر بسيط و عادي و هو في طريقه لاكتساب مهارات اللغة
طفل عمره 3 الى 4 سنوات و لكنه لزال يستعمل ألفاظ الرضع ! فهذا الطفل لديه تطر طبيعي و لكنه بطيء و أنت بحاجة لان تكلمه بوضوح و أقرأ له كثيراً مع شد انتباهه
طفل في عمر المدرسة يخطأ في اللفظ بشكلٍ متكرر ! هذا الطفل بحاجة لاستشارة أخصائي النطق
طفل في عمر المدرسة و لكنه يتأتأ و يتعلثم ! فهذا الطفل بحاجة لاستشارة أخصائي النطق
طفل في عمر المدرسة يقول كلمات فاحشة بصوت عالي و متكرر و يصدر أصوات غريبة و يقوم بحركات غريبة و متكررة!! قد يكون عند هذا الطفل متلازمة توريت tourette syndrome و هو بحاجة للتقييم
طفل عمر ه من 2 الى 5 سنوات و يتجنب التواصل البصري بالعينين و يتجنب التواصل بالكلام و كأنه في عالمه الخاص و فقد مهاراته السابقة !! هذا الطفل قد يكون مصاباً بالتوحد و هو بحاجة للتقييم الدقيق
طفل لديه تأخر في اللغة و تأخر في الحركة و المهارات الدماغية !! قد يكون هذا الطفل مصاباً بتأخر في التطور الدماغي و هو بحاجة لتقييم شامل
ما هو المطلوب من الوالدين فعله عند الشك بمشكلة في السمع و النطق ؟
هنا يجب مراجعة طبيب الأطفال , الذي سيقوم بفحص الطفل و بالتركيز على فحص الأذنين و السمع , و قد يطلب له أو يحيله لإجراء تخطيط للسمع , و لو كان الوالدين يعتقدان أن سمعه طبيعي , فبعض الحالات الخفيفة من نقص السمع لا تكشف إلا بالتخطيط.
نصائح لجعل طفلك ينطق بشكل سليم و مبكر :
تحدث معه و كأنك تتحدث مع شخص كبير و لا تستخدم لغة الأطفال بعد عمر السنة
لا تجبر الطفل على التحدث و لكن أمن له الوضع المناسب للكلام خاصة بالصور و القصص
لا تقاطعه خلال كلامه و لو أخطأ
لا تبالغ في تصحيح أخطائه اللغوية
ما هو العلاج ؟
في حال التأخر العادي البسيط عليك أن تتكلم مع طفلك بشكلٍ واضح و أقرأ له القصص و الكتب , و لا تبالغ في تصحيح ما يخطأ فيه و لا تقاطعه كثيراً , و في الحالات المرضية المسببة كنقص السمع يوجه العلاج نحو إزالة السبب و تصحيح السمع , و في حال الحرمان الاجتماعي يكون الطفل بحاجة للكلام مع الوالدين و بقية الأطفال , و حالات التأتأة و التلعثم تحل بالتعاون مع أخصائي النطق
الدكتور رضوان غزال
.................................................. ........
ويقول الباحثون إن نتائجهم تقترح أن الأطفال الذين
يعانون من مشاكل في الكلام يجب أن يحصلوا على مساعدة
طبية بأسرع ما يمكن.
وقال الدكتور التمان: "نحاول ايجاد طرق لفحص سبب تأخر
الكلام واللغة في سن مبكرة حتى نتمكن من تحديد العلاج
ومتابعة الحالة مبكرا.
وأضاف التمان قائلا: "هذه عملية مروعة بسبب قلة المعرفة
بالطريقة الطبيعية لتطور اللغة ورسم العملية في الدماغ،
لكن عن طريق الفحص باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي
يتمكن أخصائيو الأشعة من المساعدة في التشخيص والارشاد
ومراقبة علاج الأطفال مع هذه الاضطرابات المعقدة"
وتقول التقديرات إن 2 بالمئة من الأطفال يعانون من حالة
ربما تسبب تأخر الكلام.
وهذا يمكن أن يتضمن حالات عجز عاطفي وسلوكي علاوة على
تعقيدات في الولادة والشفاه أو سقف الحلق المشقوق وعجز
في النمو وفقدان السمع أو فقد التحفيز البيئي.
وأوضح الدكتور التمان إن الخطوة التالية تتمثل في توسيع
الدراسة وتطوير اختبار موثوق لتشخيص سبب تأخر اللغة، حيث
قال "اختبار صحيح يحدد سبب تأخر اللغة سيكون ذا قيمة
بالنسبة لكل من الطبيب والطفل"
وأضاف قائلا: "وبدلا من ذلك بعد أن يتم اخضاع الطفل
لعلاج تأخر الكلام أو تدخل آخر بإمكاننا أن نعيد عملية
الفحص لرؤية ما إذا كان الدماغ يبدوا طبيعيا أكثر أم لا"