[محمد فتحى الطباخ]

تكثر الأقاويل عن التصرف الصحيح إذا أصبت بضربة في الخصية وهل يمكن لتلك الضربة أن تسبب العقم فيما بعد ! التقييم 3 تمثل إصابات الخصية نوع مؤلم بشدة من الإصابات ، كما أنها تحدث في عضو مسؤول عن الخصوبة و إفراز الهرمونات الذكرية ، و في نفس الوقت فإن أنسجة الخصية تكون قابليتها للتجدد بعد التعرض لإصابة قوية منخفضة ، مما يجعل إصابات الخصية مصحوبة من ناحية أخرى بكثير من القلق و التوتر بشأن مضاعفاتها المستقبلية . في هذا المقال سوف نأخذ جولة في موضوع تعرض الخصية لإصابة بضربة قوية بدءاً من كيفية الوقاية من مثل هذه الإصابة وصولاً إلى كيفية التعامل معها حال حدوثها . - الآليات الطبيعية لحماية الخصية من الإصابات البسيطة : 1 – تتكون البطانة الخارجية للخصية من غشائين يفصل بينهما طبقة رقيقة من السائل الطبيعي ، مما يسهل انزلاق الخصية بسهولة داخل كيس الصفن ، و هذا يعني قدرة أكبر على تفادي و امتصاص الصدمات . 2 – الخصية بطبيعتها معلقة بالحبل المنوي داخل كيس الصفن ، و حرية الحركة هذه تعطيها فرصة أكبر لتفادي العديد من الصدمات . 3 – الخصية ذات إمداد دموي ثلاثي artery - cremasteric artery - branch of the superior vesical artery ، و هذا يمنحها قدرة إضافية على تقليل الضرر الناتج عن أي إصابة . 4 – قدرة كيس الصفن على الحركة و الانقباض و بالتالي تغيير موضع الخصية تعطيها حماية اكبر . ** عندما تتعرض الخصية لإصابة قوية بما يكفي ، فإن هذه الآليات الدفاعية تفشل في حماية الخصية من التضرر . ** تشير بعض الدراسات إلى أن الأغشية المحيطة بالخصية قد تحتاج قوة مساوية لقوة 50 كيلوجرام حتى يحدث بها تمزق شديد . اقرأ: مما يتكون الجهاز التناسلي للذكر بالتفصيل - السلوكيات التي تساعد على وقاية الرجال من إصابات الخصية : أولاً : الإصابات الريا ضية : الإصابات الرياضية تحدث من خلال الصدمات القوية لمنطقة الخصيتين بآلات غير حادة ، و أهم طرق الوقاية منها هي : 1 – تجنب الرياضات العنيفة ؛ حيث تمثل السبب الأول في حدوث الإصابات الرضية للخصية . 2 – تجنب تقليد المقالب التي تذاع في التلفزيون و التي يقوم فيها أحد الأشخاص بركل آخر في منطقة الخصية بقوة ؛ حيث أن هذا السلوك الأحمق هو ثاني أكثر سبب شيوعاً وراء إصابات الخصية . 3 – الحرص على إجراءات السلامة أثناء قيادة الدراجات النارية . 4 – تجنب السير على حافة رصيف تعرضك لفقدان التوازن ؛ حيث يحدث في بعض الحالات أن يسقط الشخص بقدميه متباعدتين مما يسبب اصطدام حافة الرصيف بالخصية بقوة . 5 – تجنب الوقوف بقدمين في وضعية ( ركوب الحصان ) أعلى أجسام صلبة مثل درابزين السلالم أو ما إلى ذلك . 6 – الأطفال الذين لديهم خصية واحدة بسبب مشاكل مرضية يجب عليهم تجنب الرياضات العنيفة ، أو على الأقل ارتداء ملابس واقية لمنطقة الخصية . ثانياً : الإصابات الاختراقية : الإصابات الاختراقية تحدث من خلال اختراق آلة حادة لإحدى الخصيتين أو كليهما ، و غالباً ما تنتج عن : 1 – الأسلحة النارية . 2 – الأسلحة الحادة مثل المطاوي و السكاكين . 3 – عضات الحيوانات المفترسة . ثالثاً : الإصابات السلخية : الإصابات التي يحدث فيها انسلاخ للجلد المحيط بالخصية ، و غالباً ما ترتبط بحوادث الآليات الصناعية ، و الوقاية منها تكون من خلال : 1 – تجنب استخدام الآليات الصناعية في وقت تناول الكحوليات أو المخدرات . 2 – تجنب استخدام الآلات في حالة الأمراض التي تؤثر على اليقظة . 3 – عدم استخدام الآلات عند تناول أدوية تؤثر على اليقظة . - الإسعافات الأولية عند إصابة الخصية بضربة صدام قوية : 1 – التوجه لأقرب قسم طوارئ من أجل تقييم شدة الإصابة و مدى احتياجها لتدخل جراحي عاجل . 2 – دعم كيس الصفن و تثبيته ؛ و ذلك لأن تقليل حركة كيس الصفن حول الخصية المصابة يقلل من احتمالات تفاقم الإصابة . 3– استخدام كمادات ثلج في المرحلة المبكرة من الإصابة يساعد على تخفيف التورم حول الخصية . 4 – استخدام المسكنات المضادة للالتهاب الغير ستيرويدية مثل الباراسيتامول و غيره من الأدوية العامة يساعد على تخفيف الالتهابات و كذلك تسكين حدة الألم . 5 – الراحة التامة لمدة يومين تكون ضرورية من اجل تجنب تفاقم الإصابة . ** هذه الإرشادات وحدها تكون كافية في حالة الإصابات الصغرى فقط . ** في حالة الإصابات المتقدمة يتم حجز المصاب في المستشفى . - إصابات الخصية التي تتطلب تدخل جراحي : 1 – الصدمات الريا ضية المصحوبة بتجمع دموي ضخم حول الخصية . 2 – الإصابات الاختراقية الناتجة عن أسلحة نارية . 3 – الإصابات الاختراقية الناتجة عن أدوات حادة . 4 – إصابة الخصية المصحوبة بتورم شديد و كدمات في منطقة الحوض . ** تختلف نوعية التدخل الجراحي و توقيته حسب نوعية الإصابة . - العناية المنزلية بعد علاج ضربة صدام الخصية : 1 – الالتزام بالراحة التامة للفترة التي حددها الطبيب المتابع . 2 – عدم ممارسة رياضة إلا بعد مراجعة الطبيب المتابع بشان نوعية الرياضة المناسبة . 3 – الانتظام على خطة العلاج و المتابعة الدورية لتقييم التحسن . 4 – الانتباه لعلامات الخطورة التي تستدعي مراجعة الطبيب و تشمل : * عودة آلام الخصية بشكل مفاجئ . * حدوث تورم مفاجئ في الخصية . * نزول دم مع البول . * وجود حرقة في البول . - المضاعفات المحتملة بعد تعرض الخصية لإصابة صدام قوية : 1 – تضرر أنسجة الخصية بشكل كبيرة يستدعي استئصالها . 2 – حدوث ضمور جزئي في الخصية على المدى الطويل . 3 – خلل في الخصوبة . 4 – تكون خراج بسبب تلوث مكان الإصابة . 5 – حدوث التهابات في القناة البولية . 6 – مشاكل تجميلية . ** هكذا نكون قد أنهينا جولتنا مع إصابات الخصية ، و نذكركم دوماً بأن الوقاية خير من العلاج .

[جلال العسيلى]

بارك الله فيك أخي
وجعل ماقدمته في موازين حسناتك
تحياتي لك