[جمال ماهر]

السلام عليكم وحمه الله وبر كته انا امى عندة 45سنه كان زارع اليمين فيه نشر ذهبت الى دكتور مخ واعصاب عمل اشعه على الرقبه طلع خشونه اما الزراع عملت رسم عصب الد كتور قال محتاجه فى اليد اليمن عمليه تسليك عصب نخاف عليه بعد اجراء عمليه هل اليد تر جع طبعيه نعم نعمله ولا لا

[جلال العسيلى]

تسليك العصب

الحالة معروفة باسم خنقة (اختناق) العصب ، والأجراء العلاجي لها يكون في عملية يعرفها الناس بتسليك العصب ، ولكن مع التطورات العلمية أصبح هناك حلولاً بديلة لجراحة تسليك العصب ، تعمل بفعالية وامان علي الشفاء بإذن الله وإزالة الألم .

المصطلحات العلمية التي تناقش هذه الحالة مثل العصب الأوسط ، أو متلازمة النفق الرسغي ، وهي كلها أسماء لشئ واحد ، اقول ذلك حتي تكون معي عزيزي القارئ فيما يأتي من توضيح لهذه الحالة .

إن متلازمة النفق الرسغي (CTS) واحدة من أكثر إصابات العمل وأمراض الاستخدام الزائد تكراراً ، وازدياداً خلال العشرين سنة الماضية . وتختلف أعراض المرض لكل إنسان حسب تنوع وظيفته وحرفته ، ويرتبط ذلك بالأثر السلبي لحرفته ، وحياته الشخصية .

ومن ناحية أخري فإن معالجة هذه الاضطرابات الهيكلية musculoskeletal disorder متكررة وبطيئة ، ومرهقه ، ومتضاربة مع الالتزامات الحرفية .

ومن هنا تبدو الوقاية من متلازمة النفق الرسغي (CTS) ذات أولوية في محاربة هذا المرض والأعراض المصاحبة له، ويمكن أن تؤثر متلازمة النفق الرسغي بإحداث تغيرات قوية في الأنشطة اليومية ، وذلك لأن المصاب بمتلازمة النفق الرسغي :

·يُسقط الأشياء بصورة غير معتادة .
·لديه مشاكل في الشد والمسك للأشياء .
·لديه مشاكل في استخدام اليد مع الواجبات الأساسية مثل : إغلاق القميص ، الكتابة بالقلم ، أو فتح غطاء زجاجة
وتؤثر متلازمة النفق الرسغي علي كلا اليدين ، وإذا لم تُعالج يمكن أن تؤدي إلي أذي دائم في العضلات والأعصاب ، ومع التشخيص والعلاج المبكرين توجد فرصة ممتازة للشفاء الكامل . ويمكن تحسن متلازمة النفق الرسغي بالراحة والتثبيت وقد تحتاج إلي إجراء جراحة ، ومن المهم الإسراع في العلاج قبل حدوث ثبات للتغيرات المرضية بالعضلات والأعصاب .

نموذج لعملية تسليك العصب



كما أن إصابة قناة الرسغ سائدة في فترة الحمل ويصحبها زيادة حجم محتويات قناة الرسغ مما يسبب زيادة الضغط علي العصب الأوسط فيسبب أمراضاً حادة ويتعرض العصب الأوسط في قناة الرسغ إلي الخطر بسبب تكرار نشاط اليد كالضغط والثني للمعصم الذي يعصر العصب بين شد وثني أوتار الغشاء .
أسباب زيادة الضغط علي العصب الأوسط :

1.الإصابة ، مثل الضرب علي الرسغ . حيث يمكن أن تُكسر واحدة أو أكثر من عظام الرسغ وتأذي العصب الأوسط .

2.التهاب المفاصل المرضي ، مثل التهاب المفاصل الرثياني ( الروماتويدي ) ، حيث ينتج عنها انتفاخ وألم بالمفاصل وأجزاء الجسم الأخرى ، كما يتسبب في تضخم الأنسجة في النفق الرسغي مسبباً زيادة الضغط علي العصب الأوسط .

3.أنشطة العمل والهوايات التي تتطلب تكرار عالي لحركة الرسغ والأصابع ، وخاصة إذا كانت مصحوبة بقوة في القبض والقرص أو الأنشطة المشتملة علي أجهزة وأدوات اهتزازية تشكل ضغوط علي قاعدة راحة اليد ، مثل :

1.تجهيز اللحوم والأسماك والدجاج .

2.البناء والأثاث .

3.تجميع الالكترونيات .

4.عمليات حمل ونشر الخشب .

5.عمال السوبر ماركت كالمحاسب والماسح .

6.الأنشطة مثل : الحلاق ، عمال المصانع ، الفلاحون ، الميكانيكي .

7.التطريز والخياطة .

8.الكتابة أو العمل علي لوحة مفاتيح الكمبيوتر .

أعراض وتطورات متلازمة النفق الرسغي :

تتضمن أعراض متلازمة النفق الرسغي :

§الألم ، الوخز ، التخدير بالأصابع وخاصة أثناء الليل ، وخاصة الإبهام ، السبابة ، والوسطي .

§التخدير الصباحي أو أثناء اليوم والذي يستريح بهز اليد .

§الضعف العام باليد وفقد التوافق ، وخاصة في الصباح .

§انتقال الألم أعلي الساعد لأبعد مكان في الكتف .

§الإحساس بتورم الأصابع ، بالرغم من عدم ظهور أي تورم بها .

يمكن أن تظهر متلازمة النفق الرسغي بصورة فجائية أو تدريجية في البداية تأتي الأعراض وتذهب ، وعادة تتأثر بالاستخدام المفرط لليد ، وعندما تستريح اليد ربما لا نجد الأعراض ، وربما يشعر المريض بالتخدير طول الوقت بزيادة الحالة سوء وتعاظم الضغط علي العصب .
درجات الإصابة :
بسيطة Mild : قد يشتكي المريض من خدر وتنميل أو صعوبة في اللمس بأطراف أصابع السبابة والوسطي وجانب الخنصر، وقد تتعاظم هذه الألام أثناء النوم وتخف بتحريك اليد.
معتدلة Moderate : قد يشتكي المريض من استمرار في فقد الإحساس في القطاعات المُغذاة بواسطة العصب الأوسط مع وجود الألم في الراحة ، وتقل الكفاءة الوظيفية لليد .
الشديدة Severe : قد يشتكي المريض من فقد شديد في الإحساس وضمور عضلي في عضلات الإبهام.

[جمال ماهر]

مشكورررررررر جدااااااااااااااا وجزاك الله خيرا

[جلال العسيلى]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة جمال ماهر

مشكورررررررر جدااااااااااااااا وجزاك الله خيرا

الشكر لله تعالى
واسال الله العظيم رب العرش العظيم
ان يشفى والدتك وجميع مرضى المسلمين