[علي امين2010]

اضف إلى معلوماتك

1ـ أكثر أنواع التهابات الكبد الفيروسي حدوثاً على مستوى العالم وغالباً يحدث كوباء.

2ـ أكثر ما يُصيب الأطفال والبالغين صغار السن.

3ـ ينتقل بشكل رئيسي عن طريق الماء والطعام (بما في ذلك القواقع والمحار) المُلوث ببراز المريض.

4ـ فترة حضانة المرض أسبوعان .(فترة حضانة أي مرض تعني الفترة الزمنية الواقعة بين دخول الجرثومة جسم الإنسان إلى ظهور أعراض المرض عليه).

5ـ يكون المريض مُعديا (يفرز الفيروس في برازه) قبل أسبوعين من بداية أعراض المرض وبعدها بسبعة أيام.

6ـ القاعدة هي الشفاء التام للمريض من دون مُضاعفات أو التهاب كبد مُزمن.

7ـ لا يحمل المريض الفيروس بعد الشفاء ولا يفرزه في برازه أو أي من إفرازات الجسم، أي لا يكون مُعدياً لغيره.

8ـ توجد حالات كثيرة تُصاب بالفيروس وتُشفى من دون أن يظهر عليها أية أعراض للمرض.

9ـ لا يوجد علاج مُحدد للمرض والقاعدة كما ذكرنا هي الشفاء التام بإذن الله خلال 3 ـ 6 شهور.

10ـ يوجد تطعيم للأشخاص الذين ينوون السفر إلى المناطق الموبوءة بالمرض لكي يقيهم من الإصابة به
تعتبر الاصابة بفيروس التهاب الكبد من النوع (ا) من أهم مسببات التهاب الكبد الحاد، وفي أكثر من 80% من الحالات تمر الإصابة على شكل نزلة انفلونزا حادة (حمى و قشعريرة)، ولا يعرف المصاب بإصابته بإلتهاب الكبد .

كيفية انتقال العدوى في التهاب الكبد الفيروسي ا :-

تنتقل عدوى التهاب الكبد الوبائي عن طريق التماس مع البراز محمل بالفيروسات المعدية، ويكون التماس بعدة طرق منها :



- اللمس المباشر للفضلات (البراز) الملوثة، وذلك يحصل مثلآ عند تغيير الحفاظة لطفل مصاب بالفيروس دون الإنتباه إلى غسل اليدين جيدآ بعد ذلك

- أكل الفاكهة والخضراوات الملوثة، أو تناول الطعام المعد بواسطة شخص لامس الفضلات الملوثة ولم يغسل يديه جيدآ

- شرب الماء الملوث بالفيروس المسبب

- الممارسة الجنسية المحرمة (اللواط) مع شخص مصاب



فترة الحضانة :-



نقصد بفترة الحضانة، الفترة الزمنية الفاصلة بين دخول الفيروس إلى الجسم وبدء الاعراض، وهي في حالة التهاب الكبد الفيروسي "أ" ما بين 15-50 يومآ بمعدل 28 يوم



فترة العدوى :-



ويقصد بها الفترة الزمنية التي لا يكون فيها المصاب ناقلآ للعدوى وهي تمتد من اسبوعين قبل بدء الاعراض، وأهمها اليرقان وتستمر لمدة اسبوع بعد ظهوره

الاعراض :-

يمكن أن تمر الاصابة بالتهاب الكبد الفيروس (ا) دون حدوث أية أعراض تذكر، ويمكن أن يشتكي المصاب من أعراض مختلفة بالحدة حسب شدة المرض، وهي كالتالي :



- الاحساس بالتعب والارهاق

- ارتفاع في درجة الحرارة

- فقد الشهية

- آلام في البطن

- اسهال أو قيء

- اليرقان ويشمل: اصفرار البول، وتغير لون البراز (يصير لون البراز فاتحآ)، واصفرار الجلد وملتحمة العين.

- اختلال في وظيفة الكبد يظهر على شكل ارتفاع في مستوى الانزيمات الكبدية في الدم



تحتفي الاعراض تمامآ بعد مرور أربعة اسابيع على بدايتها، وتحدث مناعة جائمة ضد الفيروس، ولا يتطور المرض إلى التهاب مزمن أو تليف الكبد

التشخيص :-

يعتمد الطبيب في تشخيص التهاب الكبد الفيروسي أ على التاريخ المرضي والفحص السريري، واجراء تحليل مخبري للدم للبحث عن الاجسام المضادة للفيروس (أ)



الاشخاص المعرضون للاصابة بالتهاب الكبد الفيروسي "أ" :-



يتعرض الجميع للاصابة بالتهاب الكبد الفيروسي -أ- ، ولكن هناك مجموعات من الناس هو أكثر عرضة من غيرهم للإصابة وهؤلاء هم :



- الاشخاص المخالطون لمصاب بـ إلتهاب الكبد الفيروسي (أ)

- الاطفال في الحضانات ومراكز العناية النهارية

- الرجال الممارسون للجنس الحرام ( اللواط )

- المسافرون للمناطق الموبوءة

العلاج :-

لا يحتاج المصاب بـ التهاب الكبد الفيروسي (أ) عادة للتدخل الطبي، ويتم الشفاء منه تلقائيآ خلال فترة أسابيع قليلة، وهذه بعض النصائح المساعدة على سرعة الشفاء :



- الراحة التامة لعدة أيام أو اسابيع حتى اختفاء الاعراض

- التقليل من تناول الاطعمة الغنية بالدهنيات والبروتينات، والاكثار من السكريات

- تجنب المشروبات الكحولية تمامآ

- يمكن أن يصف الطبيب المعالج بعض الادوية للتغلب على بعض الاعراض، كالحرارة والمغص

الوقاية من التهاب الكبد الفيروسي أ :-

الوقاية دائمآ خير من العلاج، وينطبق هذا القول على الامراض المعدية جميعآ، بما فيها إلتهاب الكبد الفيروسي (أ)، وللوقاية ننصح بالآتي :



- لبس قفازات عند التغيير لطفل أو معاق يتوقع فيه ملامسة فضلاته

- شرب المياه المعقمة (المعبأة) حالة السفر، والامتناع عن أكل الفاكهة والخضروات قبل التأكد من سلامتها من الجراثيم (تعقم أو تغلى أو تقشر)

- ترك أدوات الطعام لتجف بتعريضها للهواء وعدم إستعمال الفوط لتجفيفها

- الامتناع عن ممارسة اللواط

- التطعيم ضد فيروس الكبد (أ) ، ويمكن الاستفسار من الطبيب المعالج عن إمكانية أخذ اللقاح وعدد جرعاته
--------------------------------------------------------------------------
شاهد هذا الفديو ذو صله بالموضوع
[YOUTUBE]lN04K_WcUS8[/YOUTUBE]
--------------------------------------------------------------------------

[علي امين2010]

المزيد

المزيد عن التهاب الكبد الوبائي أ
التهاب الكبد الوبائي (أ) التهاب فيروسي حاد يصيب الكبد بتغيرات في الانسجه واعراض التسمم يسببه الإصابة بفيروس التهاب الكبد من نوع أ وينتقل من شخص لأخر عبر التلوث الغائطي الفموي الذي هو تلوث الماء أو الطعام أو أي مادة تتناول عن طريق الفم ببراز من شخص حامل للمرض. يصاب به حوالي عشرة ملايين شخص كل عام وتكثر خاصة في المناطق الفقيرة والنامية نظراً لظروف النظافة. عادة ما تمنح الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي أ مناعة مدى الحياة.
الفيروس


فيروس التهاب الكبد أ ينتمي لعائلة بيكورنافيروس أو (حمى بيكورنوية) وليس لهذا الفيروس غلاف ويحتوي على سلسلة منفردة من المادة الجينية ر ن أ (الحمض النووي الريبي).
نشوء المرض

تنتشر العدوى عادة من شخص إلى شخص عن طريق الأكل والشرب الملوثين بهذا الفيروس من شخص مصاب به, كما تنتقل العدوى عن طريق تناول الطعام غير المطهي كبعض الأطعمة التي تأكل نيئة مثل المحار والخضار الفواكه التي تؤكل بدون تقشير، أو بعد غسل الطعام بماء ملوث.
بعد ابتلاع المواد الملوثة بالفيروس ينتقل الفيروس عبر الطبقة الطلائية المبطن للبلعوم أو الأمعاء وتعبر من خلاله إلى الدم، وعبره تنتقل إلى الكبد حيث تستقر في خلايا الكبد وبالعات الكبد وتتكاثر داخل هذه الخلايا، نتيجة لذلك تصبح هذه الخلايا عرضة لهجوم الخلايا المناعية.
يتم طرح كميات كبيرة من الفيروس عبر العصارة الصفراوية ومنها إلى البراز وهكذا يصبح المصاب ناقلاً للمرض. تمتد فتر حضانة المرض ما بين 15 إلى 50 يوماً وتستمر الأعراض من أسبوع إلى أسبوعين. احتمالية الوفاة نتيجة الإصابة بالمرض هي أقل من 0.5% (حوالي 4 بكل 1000 مصاب)
لا يسبب التهاب الكبد الوبائي أ ضرراً دائماً للكبد وغالبا ما تمنح الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي أ مناعة مدى الحياة، ينتج الجهاز المناعي الاجسام المضاده التي توفر الحصانة من المرض لاحقاً.
وبائيات

الانتشار
أغلب المرضى هم من المسافرين إلى البلاد النامية والذين لم يتعرضوا من قبل إلى فيروس التهاب الكبد أ، ترتفع احتمالية الإصابة بالمرض عند من يمارسون الجنس أو تعاطي المخدرات مع حاملي المرض والمصابين فيه.
انتقال الفيروس
يتم عن طريق تناول الأطعمة والمواد الملوثة ببراز شخص مصاب بالفيروس ونادراً ما تنتقل عن طريق الدم، يكون المصابون ناقلين للمرض وذلك قبل ظهور الأعراض ب 10 - 14 يوماً. الفيروس مقاوم للمعقمات والأحماض والجفاف والحرارة حتى 60 درجة مئوية. يستطيع البقاء لشهور في المياه المالحة والحلوة. يمكن القضاء على الفيروس عبر الكلور أو الفورمالين (0.35% على حرارة 37 درجة لمدة 72 ساعة) أو الحمض البيراسيتي (2% لمدة 4 ساعات) أو بيتا بروبريو لاكتون (0,25% لمدة ساعة) أو الأشعة فوق البنفسجية.
أعراض

الأعراض الأولى للمرض تشابه أعراض الانفلونزا، وبعض المرضى وخاصة الأطفال قد لا تبدو عليهم أية أعراض على الإطلاق، تظهر الأعراض عادة خلال 2-6 أسابيع من التعرض للفيروس.
تشمل الأعراض:
التعب والإرهاق
الحمى.
آلام البطن.
الإسهال.
القيء.
فقدان شهية الطعام.
اليرقان (صفار لون الجلد وصلبة العين (بياض العين).
فقدان الوزن.
الحكة.
الاكتئاب.

التشخيص

يتم تشخيص الحالة سريريا من خلال الأعراض وقد يلجأ الطبيب إلى التحليل المخبري لتأكيد أو نفي التشخيص. يقوم التحليل المخبري بالكشف عن وجود الأجسام المضادة (غلوبينات M أو IgM) لفيروس التهاب الكبد أ في الدم. الأجسام المضادة (غلوبينات G أو IgG) لفيروس التهاب الكبد أ في الدم يعني حصول مناعة للجسم ضد هذا الفيروس ويكون ذلك عقب الإصابة به أو عقب أخذ اللقاح.[7]
خلال الالتهاب ترتفع نسبة انزيم في الدم وذلك نتيجة تدمير خلايا الكبد المصابة من قبل الخلايا المناعية.

العلاج

لا يوجد علاج محدد لالتهاب الكبد الوبائي أ وعادة ما تنحسر الأعراض من تلقاء نفسها خلال 10-20 يوماً من ظهور الأعراض، ينصح المرضى بالابتعاد عن الأغذية كثيرة الدهون والكحول والاكثار من الأغذية السكرية والسوائل.
الوقاية

يمكن تجنب التهاب الكبد الوبائي أ عن طريق اللقاح، النظافة والصرف الصحي. يعطى اللقاح عن طريق الحقن. الجرعة الأولية توفّر الحماية بدءاً من أول أسبوعين إلى الأربعة بعد اللقاح. الجرعة الثانية تعطى بعد 6 إلى 12 شهر توفّر الحماية لأكثر من عشرين سنة.
ممارسات
تعقيم مصادر مياه الشرب.
المحافظة على النظافة العامة.
غسل اليدين بشكل دائم بعد استخدام الحمام.
تجنب تناول الأغذية غير المطهية والحرص على غسل الخضار والفواكه.
يتم تدمير الفيروس عند تعرضه لحرارة 85 درجة مئوية لمدة دقيقة ويمكن قتله في ماء الشرب بإضافة الكلورين.
اللقاح
يتوفر لقاح واق من التهاب الكبد الوبائي أ يحتوي على فيروس مثبط ويقي من 95% من الحالات لمدة 10 سنوات . استخدم لأول مرة عام 1996 على الأطفال الأكثر عرضة للفيروس والمصابين بأمراض نقص المناعة. يعطى الفيروس على شكل حقنتين في الجزء العلوي من اليد داخل العضل. الجرعة الأولى تمنح مناعة لمدة 2 إلى 4 أسابيع، وتعطى الجرعة الثانية بعد 4-6 أشهر من الجرعة الأولى وتمنح مناعة تصل إلى 20 عاماً. . ويمكننا أيضا ان التلقيح، ومنع إمكانيه المرض لفترة تتراوح بين 15 و 30 عاما.

[علي امين2010]

اهدي جزاء هذا العمل الي روح امي الله يرحمها وانير الله قبرها والحقها بالفردوس الاعلي وغفر الله ذنبها امين يارب العالمين
واخر دعوانا ان الحمد لله رب العالمين والصلاه والسلام علي اشرف المرسلين سيدنا محمد عليه الصلاه والسلام

[علي امين2010]

الحمد والشكر لله رب العالمين

[جلال العسيلى]

بارك الله فيك أخي
وجعل ماقدمته في موازين حسناتك
تحياتي لك

[جلال العسيلى]

مثبت لفترة

[علي امين2010]

التهاب الكبدى أ: Hepatitis A # س وج #

ما هو التهاب الكبدى أ: Hepatitis A

مرض معد يصيب الإنسان يسبب التهاب بالكبد وينتج عنه اصفرار بالعين والجلد مع لون غامق للبول مثل لون الشاي ويسمى عادة التهاب الكبدي الوبائي أو الصفراء . إن سبب المرض هو فيروس التهاب الكبدي فصيلة ( أ ) حيث يدخل الجسم عن طريق الفم ويصيب الكبد

ويحدث بشكل منتشر في الأماكن والتجمعات الفقيرة ودور الحضانة والعجزة , حيث يتدني مستوى النظافة للبيئة ولا يتوفر الماء النظيف. وقد يحدث بشكل وبائي أو حالات متكررة منتشرة في منطقة معينة.


ما هي طريقة العدوى :

ينتقل الفيروس من شخص لاخر عن طريق الفم وذلك عن طريق تناول المأكولات والماء والحليب الملوث بهذا الفيروس والملامسة المباشرة للأيدي الملوثة, حيث يتواجد سبب المرض (الفيروس) في بول وبراز المصاب ويخرج معها .وتستمر فترة الحضانة (من دخول الفيروس الجسم إلى ظهور الأعراض) حوالي 28 يوم ( تتراوح بين 15- 50 يوم ) , بينما يكون المريض معديا من الفترة الأخيرة من مدة الحضانة (حوالي أسبوعين قبل ظهور الصفراء) وتستمر إلى حوالي 5 أيام بعد ظهور الصفراء ,وعموما يكون الشخص غير معدي بعد أسبوع من ظهور الصفار.

ما هي أعراض المرض :

قد يشعر المريض أولا بفقد الشهية مع ألم بالمعدة وتعب عام و غثيان مع ارتفاع في درجة الحرارة ثم تظهر بعد ذلك بعدة أيام اصفرار العين والجلد مع حكة بالجلد . قد تكون الأعراض في بعض الأحيان خفيفة وبدون ظهور الصفار وخصوصا في الأطفال , ويمكن معرفة الإصابة بتحليل الدم لمعرفة إنزيمات الكبد حيث تكون نسبتها مرتفعة.

قد تستمر هذه الأعراض لمدة 1-2 أسبوع في الحالات البسيطة أما الحالات الشديدة فقد تستمر لمدة أطول . قد تستمر فترة النقاهة فترة طويلة ولكن يتحسن المريض بدون ترك أية مضاعفات للمرض في الكبد. ويمكن أن يشخص المرض بعمل تحليل للدم لمعرفة وجود مضادات الفيروس الكبدي أ( IgM) وقد يستمر ظهور هذه المضادات لفترة من 6 أسابيع إلى 4-6 شهور.


ما هو العلاج :

لا يوجد علاج محدد , ولكن ينصح المريض عادة بالراحة وعدم الإجهاد مع النوم الجيد وتناول الغذاء المفيد, ويمكن تجنب الأغذية الدسمة والدهنية اذا أحس المريض بتعب بالمعدة. قد ينصح الطبيب أيضا بعدم تناول بعض الأدوية وإيقاف استعمالها مؤقتا لحين تحسن الكبد مثل حبوب منع الحمل , بالإضافة إلى ضرورة تجنب المواد المهيجة للكبد والكحول.

ما هي الإجراءات الوقاية اللازمة :

يجب اتباع الوسائل الوقائية البسيطة وذلك لمنع انتشار المرض وخصوصا بين أفراد الأسرة الواحدة:

1/ التخلص الصحي من البراز ونظافة المراحيض والحمامات .

2/ أهمية النظافة الشخصية وذلك بغسل الأيدي جيدا بالماء والصابون بعد كل استعمال للمرحاض مع غسل اليدين بعد غيار حفاظات الأطفال وخصوصا في دور الحضانة.

3/ غسل الخضار والفواكه جيدا قبل الأكل, وعدم تناول الطعام والشراب المكشوف والمعرض للذباب.

4/التأكد من مصادر مياه الشرب وان تكون نظيفة ويجب الاهتمام بنظافة خزانات المياه مع مراعاة أن تكون بعيدة البعد الكافي عن البيارات ومصادر التلوث. وإذا كانت المياه غير معروفة المصدر فيجب تعقيمها بغليها لمدة 5 دقائق على الأقل ثم تبريده لشربها .

5/من الأفضل عدم أكل الصدفيات البحرية النيئة والغير مطبوخة جيدا وتفادي المأكولات النيئة المشتبهة في نظافتها كالسلطات واللحوم.. ويستحسن أكل الطعام المطبوخ والمقدم ساخنا إن أمكن وخصوصا عند السفر إلى الأماكن الموبوءة.

6/بالنسبة للتحصينات : يوجد تطعيم ضد الفيروس الكبدي أ, و يعطى غالبا للأشخاص المعرضين والأكثر عرضة للإصابة ويعطي حماية تستمر لمدة 4 سنوات تقريبا.


ما هي الاحتياطات اللازمة للمرضى والمخالطين؟

بالنسبة للمريض :

1/ يتم التبليغ عن الحالات المشتبهة .

2/عزل المريض خلال الأسبوع الأول من المرض وأخذ الاحتياطات الخاصة بذلك (غسل اليدين جيدا وبانتظام وبعد استعمال المرحاض مع الاهتمام بالنظافة الشخصية, وعدم ملامسة أو تحضير الطعام المباشر, والتخلص الصحي من البراز,..)

3/الاهتمام بتطهير مكان وإفرازات المريض من أدوات وأغطية وملابس ومناشف وغسلهم جيدا بالصابون والماء الساخن, والتخلص من بول وبراز بالطرق الصحية, وتنظيف المراحيض بعد كل استعمال وحتى تطهير المغاسل ومقابض باب الحمام ويمكن استعمال المطهرات المنزلية في عمل ذلك.


بالنسبة للمخالطين:

- يجب فحصهم جيدا للتأكد من عدم وجود حالات غير ظاهرة ومتابعتهم .

- يمكن إعطاء (جاماجلوبين) جرعة واحدة في العضل بعد التعرض (ولكن خلال أسبوعان من التعرض) لجميع الأشخاص المخالطين وهي تحمي الأشخاص المعرضين من الإصابة بالمرض بنسبة تصل إلى 90% ولمدة تصل إلى 3 شهور.

[محمدعزت]

مشكور وجذاكم الله كل خير

[السيد جمال]

بارك الله فيك احسنت اخي الغالي

[علي امين2010]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة محمدعزت

مشكور وجذاكم الله كل خير

[علي امين2010]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة السيد جمال

بارك الله فيك احسنت اخي الغالي

[ابوعلي2022]

[علي امين2010]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ابوعلي2022

اسعدني تواجدك شكرا لك اخي الكريم

[albadar]

الف شكر اخي الغالي

[علي امين2010]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة albadar

الف شكر اخي الغالي

اسعدني تواجدك اخي الكريم