[emadelnaggar]

عندي خراج داخل الفم أعلي لثة الفك العلوي منذ فترة كبيرة ، وقد تسبب لي من قبل في ازالة السنة يسار السنتين العلويتين .الخراج يحس بلمسه باليد في سقف الفك العلوي ويظهر له زي دمل أعلي مكان السنة المخلوعة و أحيانا يخرج صديد لونه أخضر و أحيانا يخرج دم فهل العلاج يكون بالمضادات الحيوية الشديدة ، أم بالتدخل الجراحي .
فما هو العلاج أفادكم الله ونفع بكم الأمة

[جلال العسيلى]

الخراج واسمه العلمي abcess
هو تجمع للصديد في حيز محدود نشأ عن تحلل وموت خلايا جزء معين من النسيج الذي
يوجد به الخراج بسبب عدوى ميكروبية(( غالباً بكتريا ستاف اوريوس staph aureus))
او عدوى طفيليات مثل الاميبا التي تسبب خراج الكبد
ويحدث الخراج غالبا في الجلد..ولكنه قابل للحدوث في اماكن اخرى كالمخ والكبد والكلى
ويتكون من كبسولة اوغلاف ((تكونه جدران الخلايا السليمة المجاورة للخراج حتى تمنع انتشار العدوى
الى مناطق اخرى))
اضافة الى فراغ مملوء بالقيح او الصديد
(( وهو عبارة عن خلايا وكرات دم بيضاء ميتة ومتحللة ))
ينشا عن هذا حدوث التهاب بالمكان وتظهر اعراض الالتهاب التي هي
احمرار المكان
تورم
الم
سخونة في المكان
وكل هذا نتيجة زيادة تدفق الدم الى هذه المنطقة ..لمحاصرة العدوى والقضاء عليها بكرات الدم
البيضاء

العلاج الاساسي :
هو الفتح او الشق الجراحي..والتنظيف الجيد لمكان الخراج..واحياناً تركيب drain او فتيل
لمدة 24 ساعه في الحالات المتقدمة
اما في الحالات البسيطة فيكتفى بتناول المضاد الحيوي المناسب للحالة
ويجب الاهتمام بالخراج وتنظيفه واخذ العلاج المناسب حتى لا يتضر ر جزء كبير من النسيج
وحتى لا يتحول الى مشكلة اكبر..كالغرغرينا لا قدر الله