[م0ابوعمر]

بعد شهر عندى عمليه انحراف فى الانف
وانا اجهل هيعملوا ايه فيها داخلى طبعا
بعانى من صعوبه فى التنفس فى الليل وانسداد كثيرا فى الانف
ارجو اذا فى معلومات عن العمليه وما بعد العمليه لان حدا قالى انو بيحطوا فتيله فى الانف لمده ثلاثه ايام وبتكون صعبه يعنى مؤلمه

[جلال العسيلى]

انحراف الحاجز الأنفي من الممكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية عديدة

يبدأ الأنف في التكون في الاسبوع الثالث من عمر الجنين وفي الشهر السادس يبدأ تكون الحاجز الأنفي وللأنف وظيفة جمالية ووظيفة عملية وللحاجز الأنفي كذلك دور هام في هاتين المسألتين ويتكون الحاجز من جزء عضروفي وجزء عظمي ومغطى بالكامل بغشاء مخاطي وله ثلاث وظائف هي فصل الأنف إلى حجرتين والمحافظة على شكل الأنف الخارجي وماص للصدمات التي يتعرض لها الأنف والجزء الأمامي للحاجز يتكون من غضروف أما الأجزاء العلوية والخلفية والسفلية فتتكون من عظم يتصل بقاع الجمجمة وبالفك العلوي والجزء الغضروفي هو أكثر الأجزاء تعرضا للقوى الخارجية ولكن بسبب وضعه وتحركه بسهولة فإنه يمتص بعض الصدمات ونتيجة لتعرض الأنف لضربة فمن الممكن ان ينكسر الحاجز الأنفي كما يحدث لدى الكبار أما عند الأطفال فإن الحاجز عادة يتحرك عن موضعه ويبقى على ذلك الوضع دون ان ينكسر.
ويرجع سبب ميلان الحاجز إما لسبب خلقي أو نتيجة لضربة على الأنف ومن أكثر الأسباب شيوعاً مايحدث في مرحلة الطفولة وخاصة خلال الخمس السنوات الأولى من عمر الطفل حيث أنه من الممكن ان تسبب ضربة بسيطة بتغير كبير في الحاجز الأنفي ومن الأسباب الأخرى لانحراف الحاجز الأنفي هو نتيجة انحراف في القاعدة التي يرتكز عليها الحاجز الأنفي ومن العوامل الأخرى انحراف في الغضاريف التي تشكل الأنف الخارجي ولها اتصال مع الجزء العلوي من الجزء الغضروفي للحاجز لذلك يجب تعديل هذه الغضاريف الخارجية في هذه الحالة وكذلك تضخم القرنيات (الخياشيم) الأنفية ولحميات الأنف والتي من الممكن ان تسبب انحرافاً في الحاجز وهناك أسباب أخرى.
وكانت أول محاولة لتعديل الحاجز الأنفي عام 1875م واستمرت المحاولات بطرق مختلفة حتى عام 1947م والتي تشابه في طريقتها الطرق الحديثة لتعديل الحاجز الأنفي. ودواعي إجراء عملية تعديل الحاجز الأنفي كثيرة منها أن يكون التعديل جزءاً من عملية تعديل الشكل الخارجي للأنف لتحسين وظيفة الأنف أو تغيير في الشكل الجمالي أو لوجود انحراف في الحاجز الأنفي والذي يؤدي بدوره لصعوبة في التنفس وعلاج ذلك مهم جداً لأن ذلك الضيق ممكن ان يؤدي لنقص في نسبة الأوكسجين بالدم فيصاب المريض بعدة مضاعفات مثل كتمة النفس خلال النوم وارتفاع ضغط الدم والموت الفجائي وغيرها كثير وانحراف الحاجز الأنفي يؤدي لتعطيل الوظائف الأساسية للأنف مثل تنقية الهواء من الشوائب وعملية تكيف الهواء (يصل الهواء للأنف البلعومي بدرجة حرارة 30 - 37 درجة مئوية ورطوبة 75% أو أكثر مهما كانت الظروف الخارجية) ونتيجة لميلان الحاجز الأنفي تزداد نسبة الجفاف وتكون القشور داخل الأنف.
وكذلك من دواعي اجراء عملية تعديل الحاجز الأنفي علاج النزيف الأنفي حيث يكون الجزء المائل من الحاجز هو مصدر النزيف فيتم تعديله أو أن يكون النزيف من أماكن خلف الميلان ولايستطاع الوصول إليها إلا بعد تعديل الحاجز وكذلك عندما يعيق انحراف الحاجز عملية تصريف افرازات الجيوب الأنفية من خلال الفتحات الخاصة الصغيرة والموجودة في الجدار الداخلي الجانبي للأنف.
وهناك أسباب أخرى ولكن أقل شيوعاً مثل تعديل الحاجز الأنفي خلال عملية إزالة لحميات الأنف والجيوب الأنفية إذا كان هناك صعوبة في الوصول لبعض الأماكن وكذلك تعديل الحاجز الأنفي في بداية عملية إزالة الغدة النخامية من قاع الجمجمة لاستئصال بعض الأورام من تلك الغدة.

[جلال العسيلى]

يشكو العديد من الناس من انحراف الوتيرة الانفية ومشاكلها ولا ننسى ان حوالي 80 % من الناس لديهم هذا الانحراف . ما هي تداعياته وعلاجه .
الحاجز الانفي عبارة عن جدار يفصل الأنف الى فتحتين متساويتين تقريبا . يتكون من جزء غضروفي أمامي وجزء عظمي خلفي وهو مبطن بغشاء رقيق .
يكون منذ الولادة الحاجز الانفي في المنتصف خلال فترة الطفوله لكنه ينحرف مع النمو الى احدى الجهات دون سبب واضح . في فترة المراهقة يعتبر من اهم الاسباب التعرض الى ضربات على الانف مسببه انحراف الحاجز وكذلك انحراف منظر الأنف الخارجي .
عند انحراف الحاجز الى احدى الجهتين فانه يسبب اغلاق لمجرى التنفس في تلك الجهة .
انحراف الحاجز

الأعراض والمضاعفات :
اعوجاج الحاجز الأنفي يسبب العديد من المضاعفات بسبب انسداد مجرى التنفس وعدم دخول الهواء وترطيب الأغشية الأنفية :
أ - صداع مزمن
ب - انسداد مزمن في الانف
ج - الشخير
د - التهاب مزمن في الجيوب الأنفية
ه - التهابات متكررة في الأذن الوسطى بسبب اغلاق قناة استاكيوس التي تصل بين الأذن والانف
و - التهابات الحلق المتكررة
ع- تشوه منظر الأنف الخارجي وانحرافه باتجاه انحراف الحاجز :القاعدة تقول " أينما يتجه الحاجز الأنفي فيتجه المظهر الخارجي للأنف ولا يصلح المظهر الخارجي الا بعد تعديل الحاجز "
غ – النزيف الأنفي بسبب جفاف الاغشية الانفية و عدم ترطيب الهواء .
م – انسداد الانف من الجهة المقابلة للانحراف : بسبب تضخم القرنيات في الجهة الاخرى بسبب وجود فراغ كبير في الفتحة الانفية المقابلة للانحراف .
التقييم :
يتم تقييم وضع الأنف لدى استشاري الأنف والأذن والحنجرة في العياده . يفضل اجراء التنظير الأنفي للكشف عن الجيوب الأنفية والجزء الخلفي من الأنف بالاضافة الى البلعوم الأنفي. الهدف من التنظير هو الكشف عما اذا كان هنالك مضاعفات لانحراف الحاجز أم لا .
أيضا يتم تقييم منظر الأنف الخارجي وتأثير الانحراف عليه .
العلاج :
العلاج الوحيد لانحراف الحاجز الأنفي هو العملية : لكن متى يتوجب اجراء العملية ؟
لا يحتاج كل انسان لديه انحراف الى تعديله حيث ان أغلب البشر لديهم هذا الانحراف .
يتم تعديل الحاجز الأنفي في الحالات التالية :
1- صعوبة التنفس أو انسداد الأنف بسبب انحراف الحاجز.
2- تشوه منظر الأنف وانحرافه الخارجي بسبب الحاجز كما في الصورة المرفقه .
3- حدوث مضاعفات بسبب الانحراف :كالتهاب الجيوب الأنفية والصداع المزمن والشخير والنزيف الأنفي والتهاب الاذن المتكرر وغيرها .
العملية :
يتم تعديل الحاجز الأنفي بعملية من داخل الأنف ويمكن أن تجرى تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام. توضع حشوة أنفية صغيرة في الأنف ويتم ازالتها خلال 24 ساعة ويغادر المريض ويستطيع العودة الى عمله خلال يومين . نسبة نجاح العملية عالية جدا وتعطي شعور لدى المريض بفرق كبير في التنفس مقارنة بقبل العملية .
في حالة انحراف المظهر الخارجي للأنف فان ذلك يستدعي عملية تجميل الأنف حيث أنه أثناء عملية التجميل يتم تعديل الوتيرة بنفس العملية لضمان تعديل المظهر الخارجي للأنف. لاحظ الصورة قبل العملية كيف أن مشكلة تشوه أنف هذا الرجل بسبب انحراف الحاجز للجهة اليمنى ولاحظ الصورة بعد العملية كيف تم تعديله أثناء عملية التجميل .

قبل العمليه بعد العمليه

[م0ابوعمر]

اولا مشكوريين على هذه المعلومات القيمه
بس انا ما بيهمنى الجانب الخارجى او الجمالى لانو ولله الحمد غير ظاهر خارجيا
انا سالت عن العمليه وموضوع الفتيله هذا صح ولا اوهام