[جلال العسيلى]

نقص فيتامين "د": أسبابه وعلاجه

يعد فيتامين "د" مهما لأغراض عديدة في صحة الإنسان، أولها قوة العظام، كونه يساعد الجسم على الاستفادة من هذا الفيتامين.
وتعد أشعة الشمس المصدر الرئيسي لهذا الفيتامين، غير أنه موجود في العديد من الأطعمة الحيوانية والنباتية، كما أنه متواجد في منتجات الألبان المدعمة به، حسبما ذكره موقعا WebMD وwww.medicinenet.com اللذان قدما القائمة الآتية في بعض الأغذية التي تحتوي على الفيتامين المذكور:
- بعض أنواع الأسماك.
- زيت كبد السمك.
- صفار البيض.
- الفطر.
أما المصدر الأهم، فهو الأشعة فوق البنفسجية التي تصدرها الشمس، فهي تؤدي إلى إنتاج هذا الفيتامين من داخل الجسم عند ملامستها للجلد. وتجدر الإشارة إلى أن هذا الفيتامين يخزن في الخلايا الدهنية إلى حين الحاجة إليه.
فوائده
علاوة على كون هذا الفيتامين يقي ويعالج كساح الأطفال، فقد وجد أن له فوائد عديدة أخرى، منها ما يلي:
- الوقاية من تخلخل العظام، أي ما يسمى بين العوام بهشاشة العظام.
- التقليل من احتمالية الإصابة بالكسور بطريقة أخرى، حيث يساعد في الحفاظ على توازن الشخص ويقي كبار السن من السقوط. فهناك دلائل على أن مكملات هذا الفيتامين تقوم بذلك، غير أن هناك حاجة للمزيد من الأبحاث.
- الوقاية من التهاب المفاصل العظمي؛ إذ وجد أن انخفاض مستوياته يزيد من احتمالية الإصابة بهذا المرض.
- التقليل من احتمالية إصابة الأطفال والمراهقين بالحساسية.
- خفض مستويات ضغط الدم لدى من لديهم ارتفاع بها.
- التقليل من احتمالية الإصابة بتسوس الأسنان لدى مستخدمي مكمل هذا الفيتامين.
- التقليل من احتمالية الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، فضلا عن التقليل من شدتها في حالة حدوثها.
- التقليل من احتمالية الإصابة بالنوعين، الأول والثاني، من مرض السكري.
- علاج الاكتئاب والوقاية منه.
- تنظيم مستويات الكولسترول في الدم؛ حيث وجد أنه إن لم يتعرض الشخص بشكل كاف لأشعة الشمس، فإن طلائع الفيتامين المذكور تتحول لكولسترول.
ومن الجدير بالذكر أنه يجب البحث أكثر للتأكد من أن هذا الفيتامين ينفع لعلاج أمراض عديدة أخرى، منها التصلب اللويحي المتعدد والسل، فضلا عن الانفلونزا والالتهابات الفيروسية الأخرى التي تصيب الجزء العلوي من الجهاز التنفسي.
أعراض ومخاطر نقصه
إن كان لدى الشخص ألم في العظام أو ضعف في العضلات، فهناك احتمالية كبيرة بأن يكون لديه نقص في الفيتامين المذكور، غير أن هناك من يصابون بأعراض بسيطة أو لا يصابون بأعراض على الإطلاق. لكن نقص هذا الفيتامين يعد خطرا على الصحة وحتى على الحياة؛ حيث ارتبطت المستويات المنخفضة منه بحالات مرضية عديدة، منها ما يلي:
- السرطان.
- زيادة احتمالية الوفاة الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية.
- الخلل المعرفي لدى كبار السن.
- الربو الشديد لدى الأطفال.
أسباب نقصه
رغم أن أشعة الشمس محيطة بنا، إلا أن عدد من لديهم نقص في الفيتامين المذكور، والذي تعد أشعة الشمس أهم مصادره، يقدر بمليار شخص حول العالم. أما الأسباب وراء ذلك، فهي تتضمن ما يلي:
- اللون الغامق للبشرة؛ فالميلانين، وهو الصبغة التي تعطي البشرة لونها ويكون أقل لدى ذوي البشرة الفاتحة مقارنة بذوي البشرة الداكنة، له قدرة على امتصاص أشعة الشمس والحد من قدرة الجلد على انتاج فيتامين (د 3)، وهو أحد نوعي هذا الفيتامين. ويذكر أن ذوي البشرة الداكنة يحتاجون، على الأقل، إلى 3-5 إضعاف ما يحصل عليه أصحاب البشرة الفاتحة لصنع المقدار نفسه من فيتامين (د).
- زيادة الوزن والبدانة، فقد بدأت الأبحاث تظهر عﻼقة بين مؤشر كتلة الجسم وفيتامين (د). فقد وجدت إحدى الدراسات التي قامت بقياس مستويات فيتامين (د) بعد التعرض لأشعة الشمس لدى أشخاص بدناء وآخرين غير بدناء أن مستويات هذا الفيتامين في دم الأشخاص الذين لديهم بدانة مفرطة كانت أقل بنسبة 57 % مقارنة بغيرهم. أما السبب الدقيق وراء ذلك، فهو غير معروف.
- سوء الامتصاص، فمصابو متلازمات سوء امتصاص الدهون، منها داء كرون ومرض سيلياك، ومن خضعوا لجراحات للتنحيف غالبا ما يكونون غير قادرين على امتصاص ما يكفي من هذا الفيتامين الذي يذوب في الدهون.
- عامل السن، فقد تبين أنه مع كبر السن، تتراجع قدرة الجسم على صناعة هذا الفيتامين عبر التعرض لأشعة الشمس.
- استخدام أدوية معينة أو الإصابة بأمراض معينة، فمن الجدير بالذكر أن الأدوية المضادة للفطريات والأدوية المضادة للاختلاج والجلوكوكورتيكوستيرويدات وأدوية الإيدز قادرة على تعزيز تحلل الفيتامين المذكور، ما يؤدي إلى نقص مستوياته. كما وأن مصابي فرط نشاط الغدد جارات الدرقية الأولي وأمراض الكلى المزمنة وبعض أنواع سرطان العقد الليمفاوية يكون لديهم مستويات منخفضة منه.
ويشار إلى أن مقدار ما ينتجه الجسم من هذا الفيتامين عبر التعرض لأشعة الشمس يختلف باختلاف الفصل ومقدار الغيوم والوقت من اليوم ومقدار الأوزون وارتفاع المكان، غير أن التعرض لأشعة الشمس لمدة 10-15 دقيقة لمرات معدودة في الأسبوع يعد كافيا للعديدين.
علاجه
يعتمد المقدار اللازم من مكمل الفيتامين المذكور على شدة نقص مستوياته. فإن كان أقل من الحد الأدنى من المستويات الموصى بها، فعندها، بشكل عام، يعطى كمكمل كما يلي:

- الأطفال من سن 1-18: 2000 وحدة دولية يوميا من فيتامين (د 2) أو (د 3) لمدة ستة أسابيع على الأقل، أو (ب) 50000 وحدة دولية أسبوعيا من فيتامين (د 2) لمدة ستة أسابيع على الأقل. يتبع ذلك 600-1000 وحدة دولية يوميا كعلاج محافظ مع استمرار الفحوصات.
- البالغون: 50000 وحدة دولية أسبوعيا من فيتامين (د 2) أو (د 3) لمدة ثمانية أسابيع أو 6000 وحدة دولية يوميا من فيتامين (د 2) أو (د 3). يتبع ذلك بـ1500-2000 وحدة دولية يوميا كعلاج محافظ مع استمرار الفحوصات.
- البدناء ومن لديهم سوء امتصاص ومن يستخدمون أدوية تؤثر باستقلاب هذا الفيتامين: ضعفان أو ثلاثة أضعاف غيرهم.
وللحصول على النتائج الفضلى، ينصح بأخذ المكمل مع الوجبة التي تحتوي على أكبر قدر من الدهون.
أعراض فرط مستويات هذا الفيتامين
يسبب فرط مستويات هذا الفيتامين أعراضا جانبية عديدة، منها زيادة مستويات الكالسيوم في الدم وما يتبع ذلك من ضعف وإمساك وفقدان للشهية. لذلك، فعلى من يستخدمون المكملات بشكل خاص القيام بإجراء الفحوصات بين الحين والآخر لتجنب ذلك.

[أبـو على]

شكرا وجزاك الله خيرا على هذا الموضوع القيم

[جلال العسيلى]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة بسيبسو

شكرا وجزاك الله خيرا على هذا الموضوع القيم