[عــادل محمد]

الأورام الوعائية عند الأطفال


الأطفال بمرحلة الطفولة قد يواجهو الكثير من الأمراض التي تسبب خطورة شديدة على صحتهم ، وعند النظر لتلك الأمراض قد نرى أنها كثيرة جدا ، ومن تلك الأمراض التي تواجهه الأطفال هي الأورام الوعائية فهي عبارة عن ورم خلقي حميد ينشأ (منذ الولادة ) أو تنشأ وتتكون خلال مرحلة الطفولة . حيث تتكون من مجموعة كثيفة من الأوعية الدموية ، وكما تتواجد هذه الأورام على شكلين هما – شكل سطحي يظهر على الجلد . – والأخر داخلي في الأعضاء الداخلية . وفي بعض الحالات يوجد بها الشكلين في أن واحد ، فإن الأورام الوعائية لا تتحول إلى أورام خبيثة ، بل أنها عديمة الأعراض والعلامات في معظم الحالات ، فتعد هذا الورم الأكثر شيوعا في مرحلة الطفولة ، كما أنها أكثر شيوعا وسط الخدج الأناث اكثر من الذكور ب ثلاثة مرات .

ماهو الورم الوعائي الدموي : هو أحد الأورام الحميدة التي تحصل بسبب النمو المتزايد وغير الطبيعي لخلايا الأوعية الدموية . حيث تتكون من مجموعة كثيفة من الأوعية الدموية ، وكما تتواجد هذه الأورام على شكلين هما – شكل سطحي يظهر على الجلد . – والأخر داخلي في الأعضاء الداخلية وخاصة الكبد حيث تظهر على شكل التواء دموي أحمر اللوان . وفي بعض الحالات يوجد بها الشكلين في أن واحد . حيث أن أكثر من ثلث المصابين يصابون بهذا الورم منذ الولادة أو تنشأ وتتكون خلال مرحلة الطفولة ، إذ أنه يصيب مايقارب ال5%-10%من الأطفال في جيل السنة .

أسباب حدوث ورم الوعائي الدموي هي : مازالت الأسباب التي قد تؤدي للإصابة بورم وعائي دموي مجهولة لكن هناك عوامل وجدت الدراسات أنه قد يكون لها صلة بزيادة نسبة حدوثها :
– بعض البروتينات التي تنتجها المشيمة وبين حالات الورم الوعائي .
– بعض الإختلالات الهرمونية وخاصة الهرمونات الجنسية .



أعراض ورم الوعائي الدموي هي : إن الأورام الوعائية لا تتحول إلى أورام خبيثة ، بل أنها عديمة الأعراض والعلامات في معظم الحالات ، حيث تظهر علامات وأعراض الإصابة بالورم الوعائي على النحو التالي :-

– تتكون من مجموعة كثيفة من الأوعية الدموية على شكل بقعة حمراء مسطحة على الجلد ، قد تكون موجودة منذ الولادة لكنها غالباً ماتتكون خلال الأسابيع الأولى من عمر الطفل ، خلال العام الأول ، ثم تصبح البقعة الحمراء اسفنجية الشكل وبارزة وتنمو بسرعة ثم تتوقف عن النمو تدخل في طور الراحة . فيصاحب تلك الأعراض أيضا ذلك العلامات وهي :

– حدوث غثيان وقي ، كما يفقد المصاب الشهية ، ضعف بالجسم و تعب عام .

كيفية تصنيف الأورام الوعائية يمكن تصنيف الأورام الوعائية وفقاً لعمق ظهورها إلى أربعة أنواع هم :
– الأورام الوعائية السطحية ( حيث تتكون من مجموعة كثيفة من الأوعية الدموية كانتفاخ أحمر أشبه بالتوت .
– أورام وعائية تحت الجلد .
– أورام وعائية تحوي جلدا أحمر .
– أورام وعائية بالاعضاء الداخلية ( كالكبد ، الإمعاء ، اللسان ، الدماغ والرئتين ) .

فإن معظم الأطفال يصابون بأورام وعائية مفردة ، ويصاب 20% من الحالات بكتلتين من الأورام الوعائية ، كما أن ظهور العديد من الأورام الوعائية أمر نادر ، وفي هذه الحالات يزيد أحتمال الإصابة بأورام وعائية بعضو داخلي مثل الكبد على سبيل المثال أو أي من تلك الأعضاء الداخلية التي تم توضحها سابقاً .

كيفية علاج الورم الوعائي الدموي
ذلك الورم عادة لا يحتاج لتدخل طبي و يزول مع الوقت ، فقد تعود الأنسجة الوعائية لوضعها الطبيعي لكن قد يحتاج الطبيب لأحد التدابير التالية وذلك لتقليل حجم النسيج المتكون . إجراء عمليات الليزر حيث يقوم الليزر بإيقاف نمو الورم الوعائي ، وكما يستخدم الليزر أيضا في بعض الأحيان لازالة الورم الوعائي أو معالجة التقرح ، لكن مخاطر أستخدامه تشمل ” العدوى ، النزيف ، ظهور الألم و ندبات وتغيرات في لون الجلد . و العلاج عن طريق أيضا الحقن الستيرويدية فهو فعال أكثر إذا ماتم أعطائها خلال طور النمو إي نمو الورم الوعائي ويستعمل لإيقاف نمو الورم الوعائي . حاصرات البيتا كالبروبانولول و انترفيرون الفا و عمليات جراحية لإستصال النسيج المتكون واستكمال العلاج الخاص بالورم تبعا لنوع الورم حفظ الله أبنائنا جميعا .

[جلال العسيلى]

بارك الله فيك اخى الكريم
على الطرح الطيب